Delen:
Kort antibioticumgebruik bij kinderen met otitis media is niet gunstig
Een acute middenoorontsteking is een uiterst pijnlijke en onaangename ziekte. Vaak zijn kinderen getroffen door deze ziekte. Meestal zijn antibiotica nodig om mogelijke complicaties en gevolgschade te voorkomen. Maar dit leidt tot verhoogde antibioticaresistentie. Om deze reden proberen artsen de behandelingsduur zo kort mogelijk te houden. Onderzoekers hebben nu ontdekt dat een korter gebruik van antibiotica, hoewel minder effectief, niet tot minder resistentie leidt.
Onderzoekers in het kinderziekenhuis van Pittsburgh vonden in een studie dat het verminderen van het gebruik van antibiotica bij kinderen de behandeling van acute otitis media minder effectief maakt, maar niet resulteert in verminderde antibioticaresistentie of minder bijwerkingen. De artsen publiceerden de resultaten van hun studie in het tijdschrift "New England Journal of Medicine".
Vooral kleine kinderen krijgen vaak een acute middenoorontsteking. De behandeling is dan meestal antibiotica gebruikt. Maar inslikken kan leiden tot verhoogde resistentie van bacteriestammen. Om deze reden onderzoeken artsen nu de effecten van een kortere antibioticabehandeling. (Foto: topshots / fotolia.com) Deskundigen zijn op zoek naar manieren om de behandelduur met antibiotica te verkorten
Onderzoekers over de hele wereld zijn al lang op zoek naar manieren om onnodig gebruik van antibiotica te voorkomen. Om deze reden proberen experts de duur van de behandeling met antibiotica voor enkele veel voorkomende infecties te verminderen. Het doel is om het ontstaan van resistentie tegen antibiotica te voorkomen.
Artsen onderzoeken 520 kinderen met otitis media
Het huidige onderzoek omvatte 520 kinderen in de leeftijd van 6 tot 23 maanden. Alle kinderen werden gediagnosticeerd met acute otitis media, zeggen de auteurs. Dit type ziekte komt vooral vaak voor bij kleine kinderen.
Onderwerpen werden in twee groepen verdeeld
De helft van de onderzochte kinderen ontving het antibioticum amoxicilline clavulanaat gedurende tien dagen. De andere helft van de proefpersonen kreeg het medicijn gedurende vijf dagen en een placebo gedurende nog eens vijf dagen, leggen de onderzoekers uit. De ouders wisten niet wat voor soort behandeling individuele kinderen ontvingen.
Artsen onderwerpen de proefpersonen herhaaldelijk aan resistente bacteriën
De ernst van de symptomen werd gevolgd bij de deelnemende kinderen. Onderwerpen moesten artsen regelmatig bezoeken om hun gezondheid te laten controleren, zeggen de artsen. In geval van ziekte waren aanvullende medische bezoeken nodig. De onderzoekers gingen ook na of er resistente bacteriën te vinden waren bij de kinderen.
Kortheid van antibiotica leidt tot meer niet-succesvolle behandelingen
De artsen vonden dat de behandeling niet succesvol was bij 34 procent van de kinderen met een kortere antibioticuminname. Bij kinderen met een langere behandeling met antibiotica was de waarde slechts 16 procent. De symptomen van de ziekte waren ook sterker in de groep met het kortere behandelingsregime, voegen de experts toe. Bovendien werd er geen verschil gevonden tussen de twee groepen als het ging om de snelheid van kolonisatie met antibioticaresistente bacteriën.
Bijwerkingen zijn niet lager bij kortere inname van antibiotica
De resultaten waren een verrassing, zegt de auteur. Alejandro Hoberman van het Children's Hospital in Pittsburgh. "Ik verwachtte dat het kortere gebruik van antibiotica zou leiden tot minder bijwerkingen. Maar de percentages van diarree en luieruitslag (typische bijwerkingen van antibiotica) waren vergelijkbaar in beide groepen, "voegt de expert toe.
Verder onderzoek is nodig
De resultaten van de studie mogen echter niet worden gegeneraliseerd, als de proefpersonen kinderen ouder dan twee of volwassenen zijn, leggen de auteurs van de studie uit. Het idee om de optimale dosis antibiotica in sommige contexten te verlagen, is logisch. Hiervoor blijft echter verder onderzoek essentieel. Alleen dan kan de optimale duur van een therapie precies worden bepaald, zeggen de experts.
Het antibioticumgebruik moet worden beperkt tot bacteriële infecties
Een ander principe van de strategie is om het gebruik van antibiotica voor bacteriële infecties te beperken. Ouders komen vaak naar de dokter als hun kinderen last hebben van infecties van de bovenste luchtwegen. Maar de meeste van deze ziekten worden veroorzaakt door een virus. In deze vorm van de ziekte, de inname van antibiotica is niet nuttig, verklaren de wetenschappers.
Antibiotica moeten op de juiste manier worden gebruikt
Antibiotica kunnen levensreddend zijn als het medicijn op de juiste manier wordt gebruikt. Maar elk gebruik van antibiotica brengt een extra risico met zich mee voor het ontstaan van antibioticaresistentie, concluderen de onderzoekers. (As)