Langdurig hoesten bij kinderen is een ernstig waarschuwingssignaal

Dringende medische aandacht moet worden besteed aan aanhoudende hoest bij kinderen

Vaak is langdurig hoesten bij kinderen een aanwijzing voor een bacteriële infectie of andere ademhalingsziekte, meldt de Beroepsvereniging van Kinderartsen (BVKJ). Een recente studie heeft aangetoond dat hoesten bij kinderen, dat vier weken duurt, vaak te wijten is aan chronische ademhalingsaandoeningen.

De onderzoekers van de Queensland University of Technology in Brisbane (Australië) concluderen in hun huidige onderzoek dat bijna een derde van de kinderen die werden onderzocht door een longarts (longarts) vanwege de aanhoudende hoest, een voorheen onontdekte chronische longziekte gehad. Bovendien had bijna de helft van de kinderen (47 procent) een langdurige bacteriële bronchitis, meldt de BVKJ.

Vooral bij kleine kinderen moet langdurige hoest met spoed worden opgehelderd en eventueel worden behandeld. Vaak is een chronische ademhalingsziekte verborgen bij kinderen achter langdurig hoesten.
(Afbeelding: Robert Przybysz / fotolia.com)

Aanhoudende hoest duidt vaak op een chronische ziekte

Volgens de BVKJ, als kinderen blijven hoesten na een acute luchtwegaandoening, moet dit worden beschouwd als een waarschuwingssignaal. Immers, volgens de resultaten van het huidige onderzoek is de langdurige hoest vaak het enige symptoom van chronische ademhalingsaandoeningen. Het onderzoeksteam rond Dr. Kerry-Ann F. O'Grady van de Queensland University of Technology had de diagnoses achter het hoestprobleem onderzocht bij 839 kinderen jonger dan 15 jaar die op zoek waren naar een pediatrische spoedafdeling voor hoest. Hun bevindingen werden gepubliceerd in het tijdschrift "Archives of Disease in Childhood". http://adc.bmj.com/content/early/2017/08/16/archdischild-2017-312848

De kinderen werden uitgesloten van het onderzoek, waarvan reeds bekend was dat zij een chronische longziekte (anders dan astma) en / of immunodeficiëntie hadden. Zelfs kinderen die 30 dagen voorafgaand aan het bezoek aan de eerste hulpafdeling bepaalde immunomodulerende middelen hadden gebruikt, waren niet opgenomen in de studie, legt de BVKJ uit.

Regelmatig wordt een chronische longaandoening gedetecteerd

De meeste kinderen (627, 74,8 procent) hadden minder dan zeven dagen hoesten voordat ze met hun studie begonnen. Na een periode van vier weken hoestte echter nog steeds 20,4 procent (171 kinderen) van de proefpersonen. Van deze 171 kinderen, 117 (68,4 procent) werden bestudeerd door een pediatrische longarts en 36 kinderen (30,8 procent van 171) werden gediagnosticeerd met voorheen niet-herkende chronische longziekte. 55 kinderen (47 procent) hadden langdurige bacteriële bronchitis. Daarnaast ontvingen 37 kinderen (31,6 procent) meer dan één diagnose, de BVKJ rapporteert over de studieresultaten.

Astma en tracheobronchomalacie komen relatief vaak voor

Chronische luchtwegaandoeningen bij kinderen werden vaak geassocieerd met astma (17 gevallen) of tracheobronchomalacie (laxiteit van de luchtpijp, 13 gevallen). Vier kinderen leden ook aan obstructieve slaapapneu, vier aan ademhalingsstoornissen (aspiratiestoornissen) en vier aan bronchiëctasie (bronchodilatatie), volgens de BVKJ. Daarnaast werden acute ziekten zoals recidiverende infecties van de bovenste luchtwegen (bij veertien kinderen) of pneumonie (vier gevallen) gevonden.

Dreigende onomkeerbare longschade

Omdat in veel gevallen achter de aanhoudende hoest een chronische ziekte - of een chronische ziekte - verbergt, moet dit altijd serieus worden genomen. In het slechtste geval kan een onbehandelde chronische hoest leiden tot onomkeerbare longbeschadiging en chronische longziekte, meldt de BVKJ, daarbij verwijzend naar de auteurs van het onderzoek. Bovendien beïnvloedt een chronische hoest de kwaliteit van leven en stress voor de ouders.

Hoewel de hoest meestal wordt veroorzaakt door een virale infectie, die meestal na verloop van tijd geneest. Maar dit is allesbehalve in alle gevallen het geval. Als de hoest langer dan twee weken aanhoudt, is volgens de BVKJ dringend een medisch onderzoek nodig, ook als het kind al aan het begin van de ziekte door een kinderarts is onderzocht. (Fp)