Delen:
Mammogrammen Na een verkeerde diagnose worden toekomstige onderzoeken vaak verwaarloosd
Veel vrouwen ondergaan regelmatig een mammogram om zichzelf te beschermen tegen borstkanker. Het kan echter voorkomen dat een mammogram resulteert in verdachte bevindingen, die later niet te wijten zijn aan kanker. Onderzoekers hebben nu ontdekt dat valse bevindingen bij vorige mammogrammen vrouwen ertoe brengen hun toekomstige onderzoeken vaak te verwaarlozen of helemaal niet te doen. Dit heeft een grote invloed op de overlevingskansen wanneer borstkanker daadwerkelijk optreedt.
Onderzoekers van het Advocate Lutheran General Hospital in Park Ridge vonden in een onderzoek dat defecte mammogrammen ertoe kunnen leiden dat vrouwen vaak niet verschijnen of dat ze massaal verdere onderzoeken vertragen na de verkeerde diagnose. De wetenschappers publiceerden hun studie in het tijdschrift "Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention".
Verkeerde diagnoses bij mammografie kunnen de getroffen vrouwen ontregelen en tot ongegronde angsten leiden. Als gevolg hiervan gaan veel van deze vrouwen niet langer naar latere mammogrammen en neemt het risico om ziek te worden met borstkanker toe. (Afbeelding: Tyler Olson / fotolia.com) Angst voor gebrekkige mammografie leidt tot problemen bij verdere tests
Als vrouwen het advies kregen elk jaar een mammogram te maken, hadden de auteurs de neiging om hun volgende test uit te stellen tot 13 maanden, met de angst voor een defect mammogram. Voor vrouwen met alleen negatieve tests waren de tests ongeveer drie tot zes maanden vertraagd. Bij vrouwen zonder voorafgaande foute diagnose was de kans dat een voortgeschreden tumor werd gediagnosticeerd 0,3 procent. Bij vrouwen met een verkeerde diagnose was de waarde licht maar nog steeds aanzienlijk verhoogd en was 0,4 procent. Een mammogram is een onderzoek dat tumoren moet detecteren. Het kan echter een negatief effect hebben op de psyche van de vrouw, als het gaat om een verkeerde diagnose of een ongegronde vermoedelijke kanker, zeggen de artsen.
Misdiagnose kan leiden tot een biopsie
Mammogrammen kunnen leiden tot vals positieve resultaten. Getroffen vrouwen lijden vaak aan ongegronde angsten. Bovendien worden deze verkeerde diagnoses vaak andere dure en soms pijnlijke tests uitgevoerd, zoals een biopsie. Er is al enige tijd over gesproken of deze nadelige effecten opwegen tegen de voordelen van de screenings.
Verder onderzoek is nodig
Als de resultaten door andere onderzoeken worden bevestigd, moeten onderzoekers dringend extra aandacht aan het probleem besteden. Dit helpt ervoor te zorgen dat vrouwen met valse positieven eraan worden herinnerd dat ze deelnemen aan hun reguliere onderzoeken, leggen de experts uit.
Zeven tot 17 procent van de getroffen vrouwen krijgt een onnodige biopsie
Als een mammografieapparaat iets verdachts heeft gevonden, is het in de overgrote meerderheid van de gevallen niet bedreigend. In een mammogram is ongeveer één van de tien tests ten onrechte positief. Om zo te zeggen, vrouwen met een jaarlijks mammogram hebben een 50-50 kans om een vals positief resultaat te krijgen in de loop van een decennium, zeggen de artsen. Naar schatting zal zeven tot 17 procent van deze vrouwen een biopsie ondergaan.
Artsen studeren 741.150 screenende mammogrammen voor hun studie
Voor hun studie analyseerden de onderzoekers 741.150 screeningsmammogrammen die eerder werden uitgevoerd door een grote gezondheidsorganisatie. In 12,3 procent van de gevallen waren verdachte resultaten uiteindelijk een vals alarm. Gedurende de drie jaar na deze eerste mammografie had 77,9 procent van de vrouwen met een vals positief resultaat een volgend mammogram, vergeleken met 85,0 procent van de vrouwen die geen foutieve resultaten hadden in hun studie, leggen de onderzoekers uit.
Na onnodige biopsie komen vrouwen niet langer regelmatig naar mammografie
Het leek een grote rol te spelen in de vraag of vrouwen biopten werden. Vrouwen met onjuiste diagnose en daaropvolgende biopsie keerden zelden terug naar verdere mammogrammen. De getroffenen hadden 19 procent meer kans om terug te keren naar reguliere mammografie. Mammography-screenings zijn momenteel de enige tool die echt werkt. Er zijn enkele beperkingen, maar een dergelijk onderzoek vergroot de overlevingskansen van vrouwen door vroege opsporing van kanker, zeggen de auteurs. (As)