Nieuwe sneltest detecteert betrouwbaar tuberculose

„Xpert MTB / RIF“ Detecteert ziekte snel en nauwkeurig
29/10/2013
Een nieuw ontwikkelde test kan blijkbaar detecteren snel en betrouwbaar de gevaarlijke longziekte tuberculose, hebben op die volgens de World Health Organization (WHO) wereldwijd 8,6 miljoen mensen vorig jaar besmet alleen. Dit is het resultaat van een Zuid-Afrikaanse studie, die momenteel wordt gepubliceerd in het Britse tijdschrift "The Lancet". Omdat het verloop van de ziekte geen snelle detectie kon beïnvloeden, maar positief.
Test zorgt voor snellere behandeling
Een nieuwe test lijkt in staat om snel en nauwkeurig de bacteriële infectieziektetuberculose (tuberculose) te identificeren die wereldwijd voorkomt. Om dit te realiseren is een team van Zuid-Afrikaanse wetenschappers naar Keertan Dheda gekomen van de Universiteit van Kaapstad. Het is het bedrijf uit Californië „Cepheid“ ontwikkelde snelle test genaamd „Xpert MTB / RIF“, op een geautomatiseerde „Real-time PCR“ (real-time PCR) en kan tuberculosepathogenen binnen twee uur detecteren. Het grote voordeel zou de onderzoekers vooral in de afhandeling zijn, omdat „Xpert MTB / RIF kan gewoon door een verpleegkundige worden toegediend in een algemene polikliniek, met als gevolg dat meer patiënten beginnen op dezelfde dag van de behandeling, meer patiënten behandeld worden met een positieve bacteriecultuur en minder totale tijd om de behandeling passes“, de wetenschappers in het vakblad „The Lancet“.
83% van tuberculose gevallen correct gediagnosticeerd
De onderzoekers onderzocht op hun studie een totaal van 1502 patiënten met een klinisch vermoeden van tuberculose in Zuid-Afrika, Zimbabwe, Zambia en Tanzania: In 758 proefpersonen een conventionele microscopische analyse van bronchiale afscheidingen (sputum onderzoek) werd uitgevoerd voor de detectie van de ziekte waarbij andere groep (N = 744), maar de nieuwe testapparatuur werd toegepast. Het resultaat: Het nieuwe apparaat toonde een hogere gevoeligheid dan microscopie en gediagnosticeerd in 83 procent van de gevallen, tuberculose recht - in conventionele microscopisch onderzoek, waren er echter slechts half zo schrijven de onderzoekers.
Ziekteprogressie kan echter niet positief worden beïnvloed
Twee en zes maanden na de tests werden de volgende tests gedaan. Hier, ten slotte, is gebleken dat er ondanks de snelle en betrouwbare diagnose door de Xpert MTB / RIF in de loop van de ziekte geen verschil tussen de twee groepen patiënten waren geweest is - in termen van de ernst van de cursus of in termen van het sterftecijfer. In plaats daarvan was volgens de onderzoekers zelfs in beide groepen acht procent van de patiënten overleden. Zo zou "de mogelijke lange termijn effect van deze test waarschijnlijk overschat" de beperking van de auteurs. Volgens de christelijke Wejse van de universiteit in Aarhus, Denemarken moest ook nagaan of het gebruik van nieuwe, relatief dure test is helemaal handig, vooral in de armere landen, omdat een "dure apparatuur in gezondheidscentra, waar de macht kan mislukken of wanneer de Slecht opgeleid en betaald personeel kan een lastige zaak zijn“, zei Wejse in een commentaar op de Zuid-Afrikaanse studie. (NR)
Foto: Bernardo Peters-Velasquez