Niet elke tekenbeet veroorzaakt de ziekte van Lyme

Experts verduidelijken over fouten bij de ziekte van Lyme

2014/04/25

Er zijn veel geruchten over de ziekte van Lyme en tekenbeten. Lagen hebben vaak onzekerheid over de vraag of een bezoek aan de dokter nodig is na elke tekenbeet en hoe lang een antibioticabehandeling moet duren. De eerste tekenen van de ziekte van Lyme zijn voor veel mensen onbekend. Twee experts verduidelijken het gesprek „Mirror online“ de belangrijkste vragen en ontdek fouten.

Wanderröte na tekenbeet duidt absoluut op borreliose
Op veel plaatsen zijn teken sinds maart weer actief. Ze loeren in struiken, struiken, in het kreupelhout en in de wei, waar ze wachten op hun volgende gastheer. Meestal is een tekenbeet niet gevaarlijk. De dieren zuigen alleen bloed, maar tegelijkertijd kunnen ziekteverwekkers van dieren op mensen worden overgedragen. In Duitsland komen infecties met de zogenaamde Borrelia meestal via de gewone bosbok voor. Deze ziekteverwekkers veroorzaken de zogenaamde ziekte van Lyme. Het bekendste en meest opvallende symptoom van deze ziekte is het zwervende rood. „Maar het komt alleen voor in ongeveer 70 tot 90 procent van de gevallen. Als ze wordt gezien, kunnen antibiotica meteen worden behandeld. Anders kunt u, indien nodig, een antilichaamtest uitvoeren en de cursus volgen“, meldt Volker Fingerle van het National Reference Center voor Borrelia in Oberschleissheim tegenover het tijdschrift. De Wanderröte was „het enige symptoom dat ongetwijfeld duidt op een Borrelia-infectie“. Maar niet elke roodheid van de huid is verantwoordelijk voor een tekenbeet. Desondanks moeten de getroffenen bijzonder alert zijn op contact met teken.

Griepachtige symptomen zijn geen karakteristieke klachten van de ziekte van Lyme
Veel mensen denken dat griepachtige symptomen wijzen op een tekenbeet bij de ziekte van Lyme en dringend een behandeling met antibiotica vereisen. Fingerle geeft de all-clear. „Griepachtige symptomen zoals vermoeidheid en koorts zijn geen karakteristieke klachten. Ook treedt bronchitis, dan pleiten voor een verkoudheid, "zegt ziekte van Lyme expert. Ook bezat de veronderstelling dat mensen die reeds besmet met Borrelia, zijn immuun voor verdere besmetting met de ziekteverwekkers om de fouten boven ziekte. kan meerdere malen worden geïnfecteerd volgens Finglere en verschillende stadia van de ziekte zelfs gelijktijdig ondergaan. Indien na behandeling voort symptomen, maar het antibioticum behandeling moet worden stopgezet. „Dan moet de diagnose in twijfel worden getrokken en moet er ook naar andere verklaringen worden gezocht. Indien nodig, kunt u een nieuwe therapie starten - nadat u de diagnose hebt gesteld - en een ander antibioticum gebruiken ", adviseert Fingerle.

(LMU München), volgens Hans-Walter Pfister van de afdeling Neurologie van het Klinikum Grosshadern richtlijnen opgenomen na een tekenbeet is noch een routine preventieve antibiotica zorg of routine bloedonderzoek. „Het is belangrijk patiënten goede adviezen te geven en hen te vertellen aan welke symptomen zij in de weken daarna aandacht moeten schenken. Als symptomen zoals zwervende of zenuwwortelpijn optreden, moeten ze onmiddellijk medische hulp inroepen, "vertelde de neuroloog aan het tijdschrift.

Borrelia-antilichaamtest duidt op borrelia-infectie - ook uit het verleden
Onzekerheid bij leken vaak ook in de zogenaamde Borrelia-antilichaamtest. „Strikt genomen zegt een positieve antilichaamtest alleen dat op een bepaald moment in het verleden een Borrelia-infectie is verlopen. Het is dus alleen het contact met Borrelia, maar niet de datum die is vastgesteld. Een positieve antilichaamtest bevestigt de Borrelia-ziekte niet, "zei Pfister, eraan toevoegend dat als de test nog steeds positief is na antibioticatherapie, dat niet betekent dat de patiënt nieuwe medicijnen moet nemen. „Het antibioticum doodt de borrelia en de bestanddelen van de borrelia, die nu worden vrijgegeven, stimuleren de antilichaam producerende cellen en maken het antilichaamtest positief. De waarden kunnen dan zelfs toenemen. Patiënten bij wie de immuunrespons zeer ernstig is, hebben vaak tientallen jaren later een positieve antilichaamtest. Dit kan echter ook een probleem zijn, omdat het bij acute symptomen onduidelijk is of de verhoogde antilichaamspiegels het resultaat zijn van een hernieuwde Borrelia-infectie, "legt Fingerle uit..

Artsen maken onderscheid tussen drie chronische Lyme-aandoeningen: Lyme-artritis, neuroborreliose en acrodermatitis
Symptomen zoals concentratiestoornissen, spier- en gewrichtspijn, vermoeidheid en hoofdpijn geassocieerd met een positieve Borrelia-antilichaamtest duiden niet noodzakelijkerwijs op chronische borreliose. „Het is niet mogelijk om chronische borreliose af te leiden van deze symptomen. Er zijn drie bewezen chronische Borrelia-ziektes: Lyme-artritis, neuroborreliose en acrodermatitis. Daarnaast hebben enkele artsen een aantal jaren de diagnose "chronische ziekte van Lyme" gesteld bij patiënten die de bovengenoemde niet-specifieke symptomen vertonen. Deze benadering mist echter een wetenschappelijke basis. De soms aanbevolen voor maanden of zelfs jaren van antibiotica kan gevaarlijk geworden "vanwege de bijwerkingen voor de patiënt, dus Pfister. False is ook dat neuroborreliose is moeilijk te onderscheiden van andere ziekten. „We onderzoeken het zenuwwater en kunnen bepalen of er een ontsteking is. De bepaling van de Borrelia-antilichamen en de vergelijking van de antilichamen in bloed en zenuwwater maakt vervolgens een duidelijke diagnose mogelijk, "legt Pfister uit.