Nicotine-opname Sommige rokers kunnen goed stoppen
Nicotine-opname: sommige rokers kunnen gemakkelijker stoppen
2015/01/12
Veel rokers die besloten hebben nicotine de rug te keren, zullen opnieuw terugvallen. Zoals een studie aantoont, lijken de kansen op succes van verschillende methoden om te stoppen met roken af te hangen van hoe snel iemand nicotine afbreekt.
Kansen op succes zijn afhankelijk van de snelheid van de afbraak van nicotine
Blijkbaar is de kans op succes van verschillende manieren om te stoppen met roken ook afhankelijk van hoe snel iemand nicotine degradeert. Volgens een rapport van het dpa persbureau, rokers die normaal gesproken de tabak metaboliseren profiteren meer van medicijnen, volgens een studie. Nicotinepleisters zijn bijvoorbeeld de meest voorkomende farmacotherapie in de VS en Europa. Dit wordt gemeld door de Amerikaanse artsen Caryn Lerman van de Universiteit van Pennsylvania in Philadelphia in het tijdschrift „The Lancet Respiratory Medicine“.
De meeste rokers zullen terugvallen
Elk jaar sterven ongeveer zes miljoen mensen wereldwijd als gevolg van roken, en de kosten voor gezondheidszorg worden geschat op $ 200 miljard (€ 170 miljard). Voor stoppen met roken zijn verschillende opties beschikbaar. „Tot 65 procent van de rokers die stoppen hebben een terugval in de eerste week“, dus Lerman. Het spenen compliceert de beweringen, vooral door het verlangen naar nicotine, dat ook afhangt van hoe snel het organisme van een mens deze substantie afbreekt. En dat hangt op zijn beurt weer af van de activiteit van een enzym in de lever, dat wordt beïnvloed door het genoom en ook door de externe omstandigheden..
Sterkere ontwenningsverschijnselen bij normale afbraaksnelheid
De nicotinespiegels in het lichaam dalen sneller bij mensen met een normale afbraaksnelheid - volgens de auteurs ongeveer 60 procent van de bevolking. In de regel roken ze meer, hebben ze slechter ontwenningsverschijnselen bij afwezigheid van aanvulling en hebben ze dus meer kans op herval. De artsen testten ongeveer 1.250 abstinente rokers in de VS en Canada voor de afbraaksnelheid van nicotine (NMR) om het effect van het metabolisme te bepalen. De deelnemers waren verdeeld in drie groepen: één kreeg een nicotinepleister en een placebopil, een andere groep kreeg een medicijn en een placebo-pleister en de rest kreeg een dummy-pleister en een zalftablet. Er werd vastgesteld dat onder de mensen met een normaal metabolisme die het medicijn ontvingen, het slaagpercentage na elf weken twee keer zo hoog was als bij de patchdragers.
Pleisters hebben minder bijwerkingen
En zelfs na zes maanden was het medicijn zelfs nuttiger dan de pleister, maar het verschil was nu lager. De onthoudingssnelheid van placebo was bijvoorbeeld 10 procent, de pleister 13 procent en het medicijn 16 procent. Er is ook gemeld dat pleister en tablet op dezelfde manier effectief waren bij mensen met langzaam nicotinemetabolisme aan het einde van de behandeling. Daarom adviseren de artsen deze patiënten om pleisters aan te brengen, omdat ze minder bijwerkingen hebben, zoals misselijkheid, hoofdpijn of depressie. „Om het succespercentage voor alle rokers te verhogen en tegelijkertijd de bijwerkingen te minimaliseren, zouden we, volgens onze resultaten, mensen met een normaal metabolisme met varenicline en mensen met langzame nicotinepleisters moeten behandelen“, zei co-auteur Rachel Tyndale van de Universiteit van Toronto.
E-sigaretten als hulpmiddel bij stoppen met roken
„Wat nog belangrijker is, zou je een snelle test kunnen ontwikkelen die de snelheid van nicotineverslechtering meet.“ De nicotine-afbraaktest die door de onderzoekers werd gebruikt duurde meerdere dagen en kostte ongeveer $ 50 per monster. Deskundigen van de British University of Bristol beschreven de studie in een commentaar als „belangrijke wetenschappelijke vooruitgang“. Als de resultaten werden bevestigd, zou dit kunnen leiden tot een verandering in de klinische praktijk. Een ander middel om te stoppen met roken werd niet door de onderzoekers onderzocht: e-sigaretten kunnen nuttig zijn als hulpmiddel bij het stoppen met roken. Eind vorig jaar ontdekte bijvoorbeeld een Cochrane-studie dat rokers die elektronische sigaretten gebruiken gemakkelijker kunnen stoppen met roken of deze kunnen verminderen. Bovendien had een onderzoek de effecten van elektronische sigaretten vergeleken met nicotinepleisters, met een vergelijkbare effectiviteit van de twee behandelingen, zoals de Cochrane Collaboration destijds rapporteerde. (Ad)