Operaties zonder de vereiste routine?

Veel klinieken missen de routine voor de uitgevoerde operaties

2014/09/03

Sommige operaties zijn zo'n ingewikkelde procedure dat ze alleen in gespecialiseerde klinieken moeten worden uitgevoerd. Een recent onderzoek door onderzoekers van de Universiteit van Witten / Herdecke (UW / H) toont echter aan dat ziekenhuizen vaak de vereiste routine missen voor de uitgevoerde interventies. Volgens de universiteit controleerden de wetenschappers de naleving van de zogenaamde minimale volumevereisten van 2004 tot 2010 en constateerden dat deze door verschillende klinieken buiten beschouwing worden gelaten.

Als onderdeel van de studie evalueerden de onderzoekers van het Department of Health Systems Research van UW / H de kwaliteitsrapporten van bijna 2.000 ziekenhuizen uit de jaren 2004, 2006, 2008 en 2010. Haar focus lag op het voldoen aan de volumevereisten voor gecompliceerde operaties aan de slokdarm en pancreas, voor de installatie van volledige knieprothesen en voor de transplantatie van lever-, nier- of stamcellen. Daarbij concluderen zij dat veel ziekenhuizen, zonder de vereiste routine, nog steeds operaties uitvoeren die, volgens de wil van de wetgever, alleen in gespecialiseerde klinieken moeten worden uitgevoerd. De onderzoekers van de Universiteit van Witten / Herdecke hebben daarom in totaal de minimale hoeveelheidseisen „blijkt minder effectief te zijn.“

Ziekenhuizen voldoen niet aan de minimale hoeveelheidseisen
„In onze studie hebben we vastgesteld dat gedurende de periode van 2004 tot 2010, dat wil zeggen zes jaar, de schendingen van de minimale hoeveelheid regulatie hetzelfde gebleven zijn“, benadrukte studie auteur Dr. Werner de Cruppé. Dit suggereert de conclusie, „dat de kwaliteit van de zorg voor de patiënten niet werd gehinderd zoals gehoopt.“ Eigenlijk moet ervoor worden gezorgd dat aan de minimale hoeveelheidseisen wordt voldaan. „dat alleen ervaren klinieken bepaalde gecompliceerde interventies doen“, de expert uitgelegd en toegevoegd: „Maar we kwamen erachter dat veel ziekenhuizen er niet aan vasthouden.“ Zo voert een goede helft van alle Duitse ziekenhuizen minstens één van de genoemde behandelingen uit, hoewel „Afhankelijk van de wijze van interventie zou vijf tot 45 procent van de ziekenhuizen dat niet mogen doen.“ Dienovereenkomstig zou „Afhankelijk van de operatie wordt 1 tot 15 procent van de patiënten behandeld in ziekenhuizen die niet voldoen aan de richtlijnen.“ De studie werd gepubliceerd in „Duits medisch tijdschrift“. (Fp)