Palliatieve chemotherapie Meer kwaad dan goed?

Palliatieve chemotherapie bij kankerpatiënten met uitzaaiingen verlengt het leven niet volgens een recente studie

2014/09/15

Palliatieve chemotherapie bij kankerpatiënten met uitzaaiingen verlengt het leven niet, volgens een Amerikaans onderzoek. Patiënten en artsen moeten daarom zorgvuldig overwegen wanneer chemotherapie nog steeds nuttig is, de Society for Biological Cancer Defense (GfBK) e. V.

Patiënten die palliatieve chemotherapie krijgen, leven niet meer als patiënten zonder deze behandeling. Dit is het resultaat van een recente Amerikaanse studie (Wright AA / BMJ2014). De oncologen dr. Alexi A. Wright en professor Holly G. Prigerson evalueerden de informatie van 386 kankerpatiënten „Alle deelnemers hadden uitzaaiingen en artsen hadden een levensverwachting van niet meer dan een half jaar.

Neiging tot overbehandeling
In de laatste acht levensweken ontving 62 procent van de patiënten chemotherapie. Over het algemeen waren de patiënten die aan het eind van hun leven werden behandeld significant slechter af dan die zonder chemotherapie. In de laatste week van het leven waren bijvoorbeeld reanimatie, ademhaling of beide vaker nodig (14 versus 2 procent). Bovendien verhoogde chemotherapie de kans op overlijden van patiënten op de ICU in plaats van in hun voorkeursomgeving.

Meestal wil palliatieve chemotherapie verdere groei van de uitzaaiingen voorkomen en de symptomen verlichten. Een remedie door chemotherapeutische stoffen is vanaf een bepaald moment zeer onwaarschijnlijk, aldus de Society for Biological Cancer Defense (GfBK). „Het kan worden opgemerkt dat de tumorcellen na palliatieve chemotherapie gewoonlijk weer erg snel beginnen te groeien, "zegt Dr. med. György Irmey, medisch directeur van de GfBK in Heidelberg.

Palliatieve geneeskunde gaat over het mogelijk maken van ernstig zieke mensen om een ​​leven van veiligheid en waardigheid te leiden. Dit omvat het praten met hen over hoe zij hun laatste levensfase willen. Artsen mogen geen valse verwachtingen wekken dat chemotherapie het leven verlengt.

Bij kankerpatiënten in het onderzoek had slechts 37 procent van de chemotherapeutische patiënten met artsen gepraat over hoe zij wilden dat hun leven zou eindigen. Dit was daarentegen het geval bij bijna elke tweede patiënt zonder chemotherapie.

De GfBK adviseert patiënten om de beslissing voor of tegen chemotherapie goed te overwegen en alleen af ​​te stemmen als ze er intern van overtuigd zijn. „Patiënten hebben tijd nodig om zonder druk te beslissen. "Daarom beveelt GfBK artsen aan die zowel orthodoxe als natuurgeneeskundige methoden kunnen beoordelen. „Idealiter is dit een arts die de patiënt begeleidt, naar hem luistert en zijn lot deelt. "Bovendien heeft elke patiënt het recht om te stoppen met chemotherapie als de bijwerkingen te ernstig of ondraaglijk zijn.

Voor de laatste fase van het leven zijn er meer hoopvolle benaderingen. Zorg kan bijvoorbeeld een levensverlengende werking hebben. (Temel J / New England Journal of Medicine 2010). Biologische therapieën hebben een ondersteunend effect - en vooral lage bijwerkingen. Opmerking: The Society for Biological Cancer Defense e. V. (GfBK) is een onafhankelijke vereniging zonder winstoogmerk die kankerpatiënten, familieleden en therapeuten ondersteunt. (Pm)