Gepersonaliseerde immunotherapie helpt kanker te bestrijden

Gepersonaliseerde vaccinatie: immunotherapie voor kanker

2015/07/04

Elk jaar ontvangen ongeveer een half miljoen mensen in Duitsland de diagnose kanker. Meestal gevolgd door chirurgie, chemotherapie en / of bestraling. In de tussentijd richten steeds meer mensen zich op gepersonaliseerde therapieën voor kanker. De zogenaamde immunotherapie is een nieuwe behandelmethode die grote verwachtingen van patiënten stelt.

Gepersonaliseerde vaccinatie
Dokters hebben het immuunsysteem van melanoompatiënten op hun tumor getraind met een persoonlijk vaccin, meldt het persbureau dpa. Er is gerapporteerd dat de therapeutische vaccins een massieve immuunrespons opwekten tegen tumorbestanddelen. De onderzoekers onder leiding van Beatriz Carreno van de Washington University School of Medicine, St. Louis, VS, melden dat ze goed werden verdragen door de drie patiënten. Ten eerste, het nog lopende Fase 1-onderzoek is alleen om de veiligheid van de procedure en de reactie van de afweer van het lichaam te onderzoeken. De wetenschappers classificeren het als een bewijs van concept, „bewijs van principe“, a. In het dagboek „wetenschap“ schrijven ze: „De gepersonaliseerde immunotherapieën gericht op individuele tumorveranderingen zouden in de nabije toekomst mogelijk kunnen worden.“

Vaccinatie getest bij patiënten met huidkanker
In de afgelopen jaren zijn verschillende benaderingen gerapporteerd waarbij kanker wordt bestreden met immunotherapieën. Over het algemeen zijn deze gebaseerd op het gebruik van het immuunsysteem van patiënten tegen tumoren. De Amerikaanse wetenschappers testen nu een speciale vaccinatieprocedure bij drie patiënten met gevorderde zwarte huidkanker, melanoom, van wie de kankercellen de lymfeklieren hadden bereikt. De onderzoekers hebben de therapie exact afgestemd op de individuele tumor van elke patiënt. Na verwijdering van de primaire tumoren, hebben ze hun genomen gesequenced op mutaties die typerend waren voor de specifieke huidkanker. Het team onder leiding van Carreno koos de zeven patiënten voor het vaccin waarvan werd verwacht dat ze een bijzonder sterke immuunrespons zouden hebben. Ze combineerden deze met zogenaamde dendritische cellen van het immuunsysteem. Na een totaal van drie vaccinaties, onderzochten de artsen vier maanden lang het bloed van de patiënten voor de reactie van de afweer van het lichaam. Het bleek dat de vaccinaties bij elke patiënt een individuele respons van T-cellen uit verschillende groepen stimuleerden. Na vier maanden vonden de onderzoekers geen bijwerkingen.

Procedure van toepassing op andere soorten kanker
„De haalbaarheidsstudie toont aan dat deze op maat gemaakte vaccins een zeer sterke immuunrespons veroorzaken“, legde studieleider Gerald Linette uit. „De tumorantigenen in de vaccinaties lokten een brede respons uit onder die T-cellen van het immuunsysteem die verantwoordelijk zijn voor het vernietigen van tumoren. Onze resultaten zijn voorlopig, maar naar ons oordeel hebben vaccins een therapeutisch potentieel gezien de breedte en opmerkelijke diversiteit van de T-celrespons.“ Zoals de onderzoekers melden, kan de in het onderzoek getoonde procedure ook worden toegepast op andere tumoren met een hoge mutatiesnelheid. Als voorbeelden omvatten ze long-, blaas- en colorectale kanker.

Klein aantal deelnemers aan de studie
De studie bewijst volgens professor Ulrich Keil hout uit de Berlijnse Charité feite het principe dat vaccinatie een brede immuunreactie met geselecteerde componenten van de tumor zelf kan leiden. Resultaten van slechts drie patiënten zijn echter niet voldoende om verdere conclusies te trekken, zei de expert in tumorimmunologie. Professor Volker Schirrmacher van het Immunological Oncology Center in Keulen gaf hetzelfde commentaar. In de tussentijd zijn er methoden ontwikkeld om specifieke individuele mutaties van een tumor specifiek te identificeren waarmee een brede immuunrespons kan worden geactiveerd. Het valt echter nog te bezien wat dit betekent voor de therapie.

Behandelingsucces in Duitsland
Ook in Duitsland zijn de afgelopen jaren successen geboekt bij immunotherapie tegen kanker. Dus eerder dit jaar over de 27-jarige Georgios Kessesidis werd gemeld dat krijgt bij het National Center for Tumor Diseases (NCT) Heidelberg als onderdeel van een wetenschappelijke studie medicijnen die zijn immuunsysteem om kankercellen te herkennen en bestrijden op hun eigen te helpen. Kessesidis had aanvankelijk last van niet-specifieke symptomen zoals gezwollen lymfeklieren en de toegenomen nachtelijk zweten. Diagnoses hadden aanvankelijk altijd bronchitis of astma onthuld, ook omdat van de patiënt werd gemeld dat hij leed aan hooikoorts. Het duurde slechts enkele maanden om te ontdekken dat Kesselsidis longkanker had en dat het al in een zeer vergevorderd stadium van de ziekte was. Hij werd aanvankelijk door deskundigen beoordeeld als niet geneesbaar noch redelijk werkbaar. Dat hij nog altijd leeft en volgens zijn eigen informatie „echt goed“ vindt dat hij immunotherapie verschuldigd is. (Ad)