Progesteron biedt geen bescherming tegen miskraam

Risico op miskraam niet verminderd door progesterontherapie
Het hormoon progesteron heeft een significante invloed op het verloop van de zwangerschap. Een gebruik bij vrouwen die al verschillende abortussen hebben gehad, leek daarom voor de hand te liggen en decennia lang zijn geschikte voorbereidingen beschikbaar om het risico van een miskraam te verminderen. Maar de huidige studie van een onderzoeksteam onder leiding van professor Arri Coomarasamy van de Universiteit van Birmingham komt tot de conclusie dat de "progesteron therapie in het eerste trimester van de zwangerschap niet leidt tot een aanzienlijk hoger percentage van de levendgeborenen bij vrouwen met een voorgeschiedenis van onverklaarde herhaalde miskramen . "

Het gebruik van progesteron kan een verdere miskraam niet voorkomen bij vrouwen die meerdere miskramen hebben gehad, aldus de teleurstellende conclusie van de onderzoekers. Het gebruik van progesteron om het verloop van de zwangerschap met een verhoogd risico op een miskraam te garanderen, is daarom zinloos. De onderzoekers kunnen echter niet uitsluiten dat er andere positieve effecten optreden. Een schadelijk effect was niet gevonden, schrijven professor Coomarasamy en collega's in de "New England Journal of Medicine".

Progesteron-therapie biedt geen bescherming tegen miskraam. (Afbeelding: Zerbor / fotolia.com)

Risico van miskraam ongewijzigd
De vijf jaar durende studie omvatte 836 zwangere vrouwen met eerdere onverklaarde herhaalde miskramen. Hiervan ontvingen 404 vrouwen tweemaal daags 'vaginale zetpillen met 400 milligram gemicroniseerd progesteron' en 432 vrouwen een placebo met placebo, leggen de onderzoekers uit. De behandeling werd gestart onmiddellijk na de eerste positieve urine zwangerschapstest (uiterlijk in de 6e week van de zwangerschap) en werd uitgevoerd tot het einde van het eerste trimester van de zwangerschap. In de studie was het aantal levendgeborenen 65,8 procent (262 van de 398 vrouwen) in de progesterongroep en 63,3 procent (271 van de 428 vrouwen) in de placebogroep. Er waren dus geen significante verschillen in het risico van een miskraam tussen de progesterongroep en de placebogroep.

Progesterontherapie voldoet niet aan de verwachtingen
"Zoals veel mensen hoopten we dat de studie progesteron zou bevestigen als een effectieve behandeling", zegt professor Arri Coomarasamy. Deze hoop werd niet vervuld. Echter, hoewel de resultaten waren teleurstellend, de progesteron therapie zou wel andere positieve effecten hebben, zoals "de preventie van miskraam bij vrouwen met vroege zwangerschap bloeden." Bovendien, de studie resultaten bleek ook dat er geen significante negatieve effecten van progesteron behandeling voor vrouwen of hun baby's, meldt de Universiteit van Birmingham. (Fp)