Resistentie Efficiënte antibioticatherapie ontwikkeld tegen resistente pathogenen

Resistente kiemen in de impasse - Nieuwe behandelingsbenadering ontdekt
Antibioticaresistente pathogenen vormen een groeiend probleem in de geneeskunde. Al jaren is de World Health Organization (WHO) waarschuwt voor een dreigende "antibioticum crisis" en er zijn groeiende vrees dat "een post-antibioticum tijdperk staat voor de deur", aldus de mededeling van de universiteit van Kiel (CAU). Onderzoekers van Kiel University hebben nu nieuwe, duurzame vormen van behandeling ontwikkeld voor antibiotische therapie op basis van het zogenaamde evolutionaire principe.

Vanwege de toenemende resistentie van ziekteverwekkers zijn bacteriële infecties, die vroeger goed onder controle waren, mogelijk in de toekomst niet te behandelen. Volgens de WHO kunnen antibioticaresistente pathogenen binnen enkele jaren de meest voorkomende oorzaken van niet-natuurlijke sterfgevallen worden, waarschuwen de CAU-wetenschappers. Ze hebben nu een nieuwe behandelmethode ontwikkeld voor succesvolle antibioticatherapie bij resistente pathogenen. De onderzoekers publiceerden hun resultaten in het tijdschrift "Molecular Biology and Evolution".

Een nieuwe behandelingsbenadering kan de antibioticaresistentie van pathogenen omzeilen en betere behandelingsopties bieden. (Afbeelding: jarun011 / fotolia.com)

Er wordt dringend gezocht naar nieuwe behandelmethoden
De snelle evolutie van antibiotica resistentie zodanig is dat, volgens de onderzoekers, een dramatische bedreiging voor de volksgezondheid. Krimpen het bereik van effectieve antibacteriële geneesmiddelen en de "life sciences onderzoek wordt geconfronteerd met de uitdaging om dit gevaar zo spoedig mogelijk met nieuwe behandelmethoden, face" rapporten de CAU. Naast de ontwikkeling van nieuwe antibiotica, is ook onderzoek naar de effectiviteit van bestaande antibiotica door nieuwe therapeutische benaderingen een focus van onderzoek..

Evolutionaire aanpassing van de geëxploiteerde kiemen
De werkgroep voor evolutionaire ecologie en genetica bij de CAU heeft nu een efficiëntere behandelmethode voor antibiotische therapie ontwikkeld op basis van bevindingen uit de evolutionaire geneeskunde. Het internationale onderzoeksteam onder leiding van professor Hinrich Schulenburg onderzocht hoe verschillende vormen van toediening van antibiotica de evolutionaire aanpassing van pathogenen beïnvloeden. In hun laatste studie, waren ze in staat om te bewijzen dat de bacterie "Pseudomonas aeruginosa de ontwikkeling van resistentie tegen bepaalde antibiotica tot een verhoogde gevoeligheid voor andere drugs leidt tegelijk", zegt de verklaring van de CAU. Dit concept van zogenaamde "onderpandsgevoeligheid" opent nieuwe perspectieven in de strijd tegen multiresistente pathogenen.

Afwisselende gevoeligheden zijn een voordeel in therapie?
De wetenschappers hebben onderzocht welke antibiotica kunnen leiden tot wederzijdse gevoeligheden na resistentie-vorming. Voor dit doel werd een evolutie-experiment uitgevoerd met het pathogeen Pseudomonas aeruginosa in het laboratorium. "Deze bacterie is vaak multiresistent en bijzonder bedreigend voor immuungecompromitteerde patiënten", leggen de experts uit. In het experiment werden de pathogenen met tussenpozen van 12 uur blootgesteld aan steeds hogere doses van acht verschillende antibiotica. Dientengevolge heeft de bacterie elk een weerstand tegen de verschillende actieve ingrediënten ontwikkeld.

Combinatie van antibiotica met veelbelovende effecten
In een volgende test testten de onderzoekers hoe de resistente pathogenen zich gedroegen tegenover andere actieve ingrediënten waarmee ze niet eerder in contact waren geweest. Op deze manier "waren ze in staat om te bepalen welke weerstandsformaties gelijktijdig gevoeligheid voor een andere actieve stof opleverden", meldt de CAU. De combinatie van antibiotica, die verschillende werkingsmechanismen hebben, is bijzonder effectief gebleken. Met name een combinatie van de klassen van aminoglycosiden en penicillines toonde hier, volgens de onderzoekers, een overtuigend effect.

Gedreven pathogenen in de evolutionaire impasse
Het onderzoek naar de genetische basis van deze resistentie opleiding is getoond, volgens de onderzoekers, "dat drie specifieke genen van de bacterie gezorgd dat het ook resistent en gevoelig." Dit effect kan ook worden gegeneraliseerd verbeterde antibiotica gebruikt. "Het gecombineerde of afwisselende gebruik van antibiotica met wederzijdse gevoeligheden kan de kiemen mogelijk in een evolutionaire impasse drijven", legt prof. Schulenburg uit..

Hoop op een onderbreking tijdens de ontwikkeling van weerstand
Zodra de ziekteverwekkers resistent worden voor één middel, zijn ze gevoelig voor de ander en vice versa, legt prof. Schulenburg het effect uit. De nieuwe resultaten van het laboratorium hopen dat een specifieke combinatie van meer effectieve antibiotica in ieder geval kan bieden voor een adempauze in de strijd tegen de zeer problematische resistentie tegen geneesmiddelen, concludeerde de wetenschapper. (Fp)