Zoek naar verslaving als een ziekte serieus

Verslaafden worstelen nog steeds met grote vooroordelen in Duitsland. Veel patiënten proberen hun verslaving te verbergen en zien af ​​van vroege hulp. Naast het sociale stigma komen ze ook barrières tegen in de gezondheidszorg. Daarom pleiten zoekdeskundigen op het DGPPN-congres in Berlijn voor een open behandeling van verslavingsstoornissen en op maat gemaakte zorg voor de getroffenen.
Verslaving is een ernstige ziekte. Biologische, genetische, psychologische en sociale factoren spelen een belangrijke rol in hun vorming. "Een verslavingsstoornis is gebaseerd op een storing van het beloningssysteem in de hersenen. Verslavende stoffen activeren verschillende boodschappersubstanties die bijvoorbeeld welzijn of euforie teweegbrengen. Het gevolg is dat de hersenen relatief snel leren om een ​​bepaalde verslavende substantie te zien als een positieve prikkel. Als deze stimulus ontbreekt, voelt het een soort beloningsverschil - met als gevolg dat het ongecontroleerde verlangen naar de verslavende substantie ontstaat. Verslaving is dus geen zwakte van karakter, maar een ziekte die kan worden opgespoord in de hersenen, "legt prof. Falk Kiefer, medisch directeur van de afdeling afhankelijk gedrag en verslavingsgeneeskunde van het Centraal Instituut voor Geestelijke Gezondheid in Mannheim uit.

Afbeelding: Luis Echeverri Urrea - fotolia

Hoewel de oorzaken en mechanismen van verslavingen tegenwoordig wetenschappelijk kunnen worden verklaard, worden verslaafden nog steeds sociaal gestigmatiseerd. Ze ervaren discriminatie keer op keer - bijvoorbeeld bij het zoeken naar werk en thuis. Ongeveer 36 procent van de bevolking beschouwt verslaving als een zelf veroorzaakte ziekte. Het resultaat: verslavingen worden verzwegen door de getroffenen en hun sociale omgeving. Therapeutische interventies komen vaak pas in een zeer laat stadium van afhankelijkheid voor.

"Maar zelfs de gezondheidssector is niet voldoende gevoelig voor verslavingsstoornissen. Vooral in de eerste lijn kan de mate van bewustzijn worden verbeterd, maar tegelijkertijd wordt te weinig tijd besteed aan diagnostiek en behandelplanning. De curatieve therapie, de onthoudingsbehandeling, die voornamelijk plaatsvindt in gespecialiseerde afdelingen van de klinieken voor psychiatrie en psychotherapie, wordt nog niet volledig uitgebuit door tussenkomst van de kostendrager - bijvoorbeeld in termen van behandelingsduur en behandelingsdoelen. De wettelijk geregelde verantwoordelijkheden bevorderen geen efficiënt netwerken met het verslavingshulpsysteem. Hulp wordt aangeboden aan de getroffenen te weinig gedifferentieerd. Zo ontvangt slechts ongeveer 10 procent van de alcoholisten een revalidatiebehandeling per jaar. De standaard screening van verslavingsstoornissen is nog steeds geen realiteit in poliklinische en intramurale zorg. Hoewel er goede resultaten worden behaald in de therapie, stelt de publieke opinie het succes van de behandeling gelijk aan onthouding als criterium voor succes en wordt het feit over het hoofd gezien dat dit therapeutische doel om verschillende redenen niet geschikt is voor alle verslaafden, "merkt Dr. med. Heribert Fleischmann stevig, stv. Hoofd van het DGPPN Departement voor afhankelijkheidsziekten en voorzitter van het Duitse Centrum voor Verslavingsthema's (DHS).

Uitsluiting van patiënten en tekorten in de zorg veroorzaken veel leed voor de getroffenen en hun families. Er zijn ook hoge vervolgkosten voor het bedrijf. "We moeten verslavingen op een gekwalificeerde manier integreren in het gezondheidszorgsysteem en zorgen voor een soepele overgang naar nazorg en een verbeterde toegang tot behandeling. Zogenaamde stepped care-modellen kunnen hier toekomstgericht zijn. Tegelijkertijd moeten we ons nog meer richten op verslavingen. Alle beroepsgroepen die in contact komen met verslaafden worden opgeroepen - en dit in een zeer vroeg stadium. Gerichte vragen - bijvoorbeeld met de huisarts - kunnen worden gebruikt om risicovolle consumptie of verslaving in een vroeg stadium te identificeren en tegenmaatregelen te nemen of door te verwijzen naar een specialist in psychiatrie en psychotherapie. Pogingen om op de lange termijn met de ziekte om te gaan, dragen ook bij tot hun de-stigmatisering ", zegt DGPPN-voorzitter Dr. Ing. Iris Hauth. (Pm)