Vitamine D-supplementen worden eigenlijk alleen aanbevolen voor een paar mensen?
Voedingssupplement: volgens Stiftung Warentest zijn vitamine D-supplementen alleen voor een paar mensen zinvol
Er wordt herhaaldelijk op gewezen dat suppletie met vitamine D belangrijk is, vooral in het koude seizoen. Dergelijke preparaten mogen echter nooit worden genomen zonder medisch onderzoek. Volgens Stiftung Warentest zijn vitamine D-pillen sowieso alleen voor een paar mensen zinvol.
Onvoldoende vitamine D-aanbod in Duitsland
Vorig jaar verscheen een studie die aantoonde dat het vitamine D-aanbod in Duitsland tekortschiet. Het onderzoek was voor volwassenen. Vitamine D-tekort komt ook vaak voor bij kinderen en adolescenten. Volgens de Stichting voor de gezondheid van kinderen heeft de meerderheid van meisjes en jongens "min of meer depressieve waarden". Als er daadwerkelijk sprake is van een vitamine D-tekort, wordt de inname van voedingssupplementen - na medisch onderzoek - in veel gevallen geadviseerd. Maar sommige mensen nemen dergelijke voorbereidingen zonder eerder te zijn onderzocht. Dit is niet logisch, zoals Stiftung Warentest meldt.
De zon in Duitsland in de donkere wintermaanden is niet voldoende voor mensen om voldoende vitamine D te produceren. Toch is de inname van vitamine D-supplementen alleen zinvol voor bepaalde mensen. (Afbeelding: Unclesam / fotolia.com)Geen bescherming tegen chronische ziekten
Sommige mensen nemen supplementen omdat ze denken dat ze iets goeds doen voor hun gezondheid en het voorkomen van ziekte. Stiftung Warentest wijst er op haar website op dat dit niet echt logisch is.
Omdat wetenschappers de afgelopen jaren honderden onderzoeken hebben beoordeeld naar de vraag of vitamine D beschermt tegen andere chronische ziekten en geen overtuigend effect heeft gevonden.
In een eerdere verklaring van de Duitse Society of Endocrinology werd bijvoorbeeld gezegd dat vitamine D waarschijnlijk niet het risico op kanker, hart- en vaatziekten, hypertensie en type 2 diabetes mellitus kon verlagen.
Zonlicht in de koude maanden is niet genoeg
Vitamine D wordt ook wel 'zonnevitamine' genoemd omdat het door het menselijk lichaam voor 80 tot 90 procent onder invloed van zonlicht wordt gemaakt. De hoogenergetische UVB-stralen die ook de huid bruinen, zijn bepalend.
Niet iedereen maakt echter dezelfde hoeveelheid vitamine D aan - het hangt af van de leeftijd, huiddikte en huidtype.
Volgens Stiftung Warentest is de algemene regel dat de zon in Duitsland van oktober tot maart niet genoeg is om voldoende vitamine D te produceren. Maar het is niet dat de huid in de herfst en winter geen vitamine D produceert.
"Het lichaam maakt ook wat vitamine D, als je een tijdje in de winter een tijdje met je gezicht en handschoenen gaat, ongeveer 20 tot 30 minuten," zei de woordvoerder van de Duitse Society of Endocrinology, professor Helmut Schatz.
Maar vooral in de warme maanden is het nodig om genoeg zon op te laden. Omdat onder de lente- en zomerzon de vitamine D-opslag gemakkelijk kan worden gevuld, omdat het lichaam de vetoplosbare vitamine D in het vet- en spierweefsel en de lever opslaat.
Deze voorraad is meestal voldoende om in het donkere seizoen zonder tekortkomingen te komen.
Over het dieet kan slechts een klein deel van de behoefte worden gedekt
Zoals de Stiftung Warentest schrijft, kan slechts een klein deel van de vitamine D-behoefte worden voldaan met voedsel, bijvoorbeeld tien tot twintig procent. Dienovereenkomstig zijn er slechts een paar voedingsmiddelen die een significante hoeveelheid vitamine D bevatten..
Veruit de meesten van hen zitten in vette vis zoals zalm en haring. In veel mindere mate leveren lever, eigeel en sommige paddenstoelen zoals cantharellen en paddenstoelen vitamine D..
Degenen die in de wintermaanden een te laag vitamine D-gehalte hebben als gevolg van een gebrek aan zonlicht, kunnen volgens gezondheidsdeskundigen hun toevlucht nemen tot voedingssupplementen.
Pillen met vitamine D worden echter niet aanbevolen voor alle mensen, zoals experts de Apothekerkammer Niedersachsen hebben gewaarschuwd.
Kortom, er mag niet te veel van worden afgenomen. Omdat het volgens de geneesmiddelencommissie van de Duitse medische professie (AkdÄ) ook kan leiden tot een overdosis aan vitamine D-supplementen.
Voedingssupplement voor risicogroepen
"Gezonde, actieve mensen hebben nauwelijks baat bij vitamine D-supplementen", schrijft Stiftung Warentest. "Voor bepaalde risicogroepen kunnen ze echter nuttig zijn."
Dit omvat, maar is niet beperkt tot, mensen ouder dan 65, omdat veel mensen van deze leeftijd hun vermogen om vitamine D te produceren verminderen. Voor een deel produceert zij vervolgens slechts de helft van de hoeveelheid vitamine D zoals in voorgaande jaren van het leven.
Zelfs jongere personen, die slechts zelden in de frisse lucht komen door ziekte, kunnen hun toevlucht nemen tot vitamine D-supplementen na overleg met een arts.
Onder deze omstandigheden classificeert de Stiftung Warentest vitamine D-supplementen als geschikt voor de preventie en behandeling van osteoporose.
Vitamine D-pillen kunnen ook nuttig zijn voor bepaalde andere ziekten: kleine darmziekten kunnen bijvoorbeeld de absorptie van vitamine D uit de darm aantasten.
Chronische leverziekte, nierinsufficiëntie, bijschildklierfalen of bepaalde medicijnen zoals anti-epileptica kunnen ook de productie van vitamine D verstoren.
Neem nooit een vitamine D-supplement op verdenking
Daarnaast beveelt de Stichting de gezondheid van kinderen aan in overeenstemming met wetenschappelijke organisaties van kinderartsen:
Alle baby's in Duitsland vanaf de eerste levensweek tot de tweede ondervonden de vroege zomer, dus afhankelijk van de geboortedatum gedurende een periode van een tot anderhalf jaar, in aanvulling op moedermelk of babyvoedingstabletten of druppels met dagelijks 400 tot 500 eenheden vitamine D 3 krijgen voorgeschreven door een arts.
Suppletie met vitamine D moet het best worden gecombineerd met fluorideprofylaxe tegen tandbederf. Vroeggeboren kinderen die minder dan 1500 gram wegen, moeten tijdens de eerste paar maanden van hun leven een hogere dagelijkse dosis van 800 tot 1.000 eenheden vitamine D krijgen.
Kortom: "Vitamine D-supplementen moeten niet op verdenking worden genomen. Ze worden alleen aanbevolen als onvoldoende zorg is bewezen door een arts, "zei Antje Gahl van de Duitse Voedingsmaatschappij (DGE).
De arts bepaalt vervolgens, indien nodig, de huidige vitamine D-status. Echter, wettelijk verzekerde personen worden alleen vergoed voor deze bloedtest als er een redelijk vermoeden bestaat van een tekortkoming, zoals osteoporose.
De arts en de patiënt moeten van geval tot geval beslissen of de test zinvol is. De meeste patiënten betalen de kosten van het onderzoek van ongeveer 20 tot 30 euro zelf en betalen alleen voor de vitamine D-supplementen in uitzonderlijke gevallen. (Ad)