Mensen met rugpijn Patiënten worden vaak mishandeld
Rugpijn is een gezondheids- en economisch probleem
Wereldwijd lijden meer dan 540 miljoen mensen aan rugklachten, maar velen krijgen de verkeerde behandeling, zoals een Engels onderzoeksteam in een onderzoek aantrof. De belangrijkste berichten van de studie zijn:
- De huidige behandelmethoden voor rugpijn zijn inefficiënt.
- Rugpijn veroorzaakt enorme mislukkingen.
- Artsen schrijven te vaak de verkeerde behandelingen voor.
- Medicijnen met opiaten zijn slechts gedeeltelijk effectief bij rugpijn.
- Gerichte sportactiviteiten worden zelden gebruikt voor rugklachten.
- De onderzoekers pleiten voor een conceptuele transformatie van de behandelingen.
Een Engels onderzoeksteam van de Keele University, in samenwerking met gezondheidsorganisaties over de hele wereld, verheldert grieven in de behandeling van rugpijn. Deze variëren van het excessieve gebruik van ongepaste tests, het reguleren van verkeerde behandeling en medicatie tot onnodige operaties. De studieresultaten verschijnen in een driedelige serie in het tijdschrift "The Lancet".
Rugpijn is een enorm wereldwijd probleem. Om het nog erger te maken, zijn de huidige behandelmethoden inefficiënt, volgens een recente studie. (Afbeelding: staras / fotolia.com)Rugpijn - De meest voorkomende oorzaak van invaliditeit wereldwijd
Rugpijn is de meest voorkomende fysieke beperking in de wereld en treft naar schatting 540 miljoen mensen. Het huidige onderzoek toont aan in hoeverre de ziekte mishandeld is. De gebruikte behandelmethoden zijn vaak in strijd met de richtlijnen voor rugpijn.
Verkeerd advies
De wetenschappers konden aantonen dat in de praktijk de verkeerde behandelingen vaak worden voorgeschreven en dat artsen vaak verkeerd advies geven. De richtlijnen geven informatie en advies over lichaamsbeweging. In plaats daarvan zijn veel patiënten stil en slecht geschreven. Vaak worden ernstige pijnstillers, waaronder opiaten, gebruikt. Bovendien worden er te veel scans of operaties uitgevoerd bij mensen met rugpijn.
De kloof tussen ideale behandeling en algemene praktijk
Professor Nadine Foster, een van de belangrijkste auteurs van de studie, verklaart de enorme kloof die er bestaat tussen de theoretische ideale behandeling en de echte praktische toepassing. "We moeten het goede ineffectieve of schadelijke tests en behandelingen financiering weg", zei Foster in een persbericht op de studieresultaten. In plaats daarvan moeten benaderingen van fysieke activiteit en functie worden bevorderd.
Nieuwe benaderingen
Foster pleit voor verder onderzoek naar veelbelovende nieuwe benaderingen die gericht zijn op mensen met rugpijn beter hen te helpen een meer productieve leven mogelijk te maken en langer functioneel blijven, zelfs op de werkplek.
Rugpijn vanuit een economisch oogpunt
In de "Global Burden of Disease" studie uit het jaar 2017 is besproken dat rugpijn Latijns-Amerika rugpijn in bijna alle landen met hoge inkomens, zoals Midden-Europa, Oost-Europa, Noord-Afrika, het Midden-Oosten en delen van de belangrijkste oorzaak van invaliditeit. Alles bij elkaar genomen, elk jaar in het VK, een trotse miljoen jaar door ziekteverlof en onvermogen om samen te werken vanwege rugklachten. In de VS is het zelfs 3 miljoen jaar.
Voorbeeld VS.
Rugpijn veroorzaakt jaarlijks 2,6 miljoen spoedbezoeken in de Verenigde Staten, waar een groot aantal opiaten wordt voorgeschreven. De onderzoekers wijzen op een studie uit 2009 waarin werd vastgesteld dat opioïden in de Verenigde Staten werden voorgeschreven in ongeveer 60 procent van de noodconsultaties voor rugpijn. Slechts ongeveer de helft van de mensen met chronische rugpijn werden behandeld met sportactiviteiten.
Pijnstillers hebben slechts een beperkt effect
"In veel landen worden pijnstillers met een beperkt positief effect routinematig voorgeschreven voor lage rugpijn," zegt Foster. De nadruk in deze behandeling moet echter liggen op specifieke oefeningen.
Lage rugpijn
"In het VK weten we dat lage rugpijn heel gewoon is", zegt Foster. Alle elf procent van alle handicaps wordt toegeschreven aan rugpijn. In de afgelopen twee decennia is de invaliditeit met 12% toegenomen in verband met rugpijn. Dus het probleem wordt erger en erger naarmate de bevolking ouder wordt.
De huidige behandelmethoden zijn inefficiënt
"Onze huidige behandeling benaderingen zijn niet in staat om de last van de vermindering van pijn in de rug," Professor Martin Underwood van Warwick University, commentaar op de studieresultaten. De manier waarop we de behandeling van rugklachten benaderen, moet worden veranderd.
Wie lijdt aan rugpijn?
Volwassenen in de werkende leeftijd hebben vaak last van rugpijn. Alleen in zeldzame gevallen kan een specifieke oorzaak worden geïdentificeerd. De meeste gevallen worden niet-specifiek genoemd. Volgens de onderzoekers zijn er aanwijzingen dat psychologische en economische factoren een belangrijke rol spelen in het voortbestaan van lage rugpijn.
Beter onderwijs
De auteurs suggereren dat gezondheidszorgsystemen schadelijke en nutteloze behandelingen voor rugpijn moeten vermijden. Ook wijdverbreide misvattingen over de oorzaken, de prognose en de effectiviteit van verschillende behandelingen voor pijn in de rug in de bevolking en professionals in de gezondheidszorg zou moeten worden opgeruimd.
Onderzoekers pleiten voor overheidssteun
"Hiervoor is de bescherming van de bevolking tegen onbewezen of schadelijke benaderingen van rugpijn te verlichten dat de regeringen en managers van gezondheidszorg aan de diepgewortelde en contraproductieve strategieën, stakeholders en financiële en professionele prikkels die de status quo gehandhaafd aan te pakken", zegt de auteur van de studie Professor Jan Hartvigsen van de Universiteit van Zuid-Denemarken. (Vb)