Voorzorgs- en wilsverklaringen zijn vaak te onnauwkeurig geformuleerd
In een levende wil kunnen personen instructies geven aan de dokter voor het geval zij niet langer in staat zijn om beslissingen te nemen of zich niet kunnen uiten. Een recent onderzoek toont echter aan dat deze geboden vaak onnauwkeurig geformuleerd zijn. Bovendien hebben veel intensive care-patiënten geen levende wil en ook geen voorzorgsbevoegdheid.
Slechts ongeveer de helft van de intensive care-patiënten heeft een levende wil
Hoewel het aantal voorzorgsmaatregelen volmachten en wilsverklaringen overneemt Duitsland gestaag, maar nog steeds slechts ongeveer de helft van de patiënten in de ICU (51,3 procent) van de twee documenten. Dit ontdekten wetenschappers van het Universitair Medisch Centrum Hamburg-Eppendorf (UKE) in een studie gepubliceerd in het "Deutsches Ärzteblatt".
Formulieren worden vaak verkeerd ingevuld
Specifiek, 38,6 procent van de patiënten heeft een voorzorgsbevoegdheid en 29,4 procent heeft een levende wil, meldde de UKE in een verklaring.
Echter, 39,8 procent van de gegeven pensioenplannen en 44,1 procent van de uitgegeven levende testamenten waren moeilijk te interpreteren vanwege onjuiste invulling van formulieren.
Dubbelzinnigheden op dergelijke letters veroorzaken herhaaldelijk misverstanden of verkeerde interpretaties. Deze gebruiken soms ook de Duitse rechtbanken.
Het Federale Hof van Justitie (BGH) had bijvoorbeeld in een arrest verklaard dat de afwijzing van "levensverlengende maatregelen" als formulering niet concreet genoeg was.
Angst voor gebrek aan zelfbeschikking en medische overtherapie
Prof. Dr. Stefan Kluge, directeur van de Clinic for Intensive Care Medicine van de UKE, bekritiseerde: "Te weinig patiënten hebben nog steeds een volmacht of een levende wil."
Hij legde uit: "Het persoonlijke gesprek tussen arts en patiënt of familielid is daarom nog steeds de meest gebruikelijke manier om de wil van de patiënt te bepalen. Zelfs naaste familieleden zijn echter vaak niet in staat of niet bereid om de wil van de werkelijke patiënt te reproduceren. "
"Dit dilemma kan alleen worden opgelost door een levende wil en een volmacht te creëren", zegt prof. Kluge.
Volgens het onderzoek hebben ouderen en electief opgenomen patiënten meer kans op voorzorgkracht of een wilsuiting. Bijna de helft (48 procent) van de patiënten met bestaande documenten had ze ingevuld uit angst voor gevaar, gebrek aan zelfbeschikking of medische overbehandeling.
Ondanks deze angsten, echter, zoeken maar weinig patiënten hulp bij een arts; Slechts 15,4% van de patiënten met documenten voltooide hen na het ontvangen van medisch advies. De helft van de patiënten zonder documenten (50,4 procent) had op zijn minst al over een preparaat nagedacht.
De levende wil moet specifiek worden geformuleerd
Voor het onderzoek bemonsteren de wetenschappers in totaal 998 patiënten op elf afdelingen van de intensive care unit van het UKE, kort voordat ze werden overgebracht naar een normale afdeling en hun gegevens werden geëvalueerd..
Met een levende wil kunnen patiënten instructies geven aan de arts voor het geval de patiënt niet langer in staat is om beslissingen te nemen of geen commentaar kan geven. De bestelling moet een beslissing bevatten om al dan niet toestemming te geven voor een specifieke, nog niet op handen zijnde, medische actie.
Met een bewarende volmacht kunnen vertrouwenspersonen worden geselecteerd die, indien nodig, individuele of alle juridische transacties zullen uitvoeren volgens vooraf vastgestelde wensen en behoeften. Door een preventieve volmacht te creëren kan een juridische zorg in geval van nood worden voorkomen.
"Een levende wil of een preventiemandaat moet specifiek worden geformuleerd en afgegeven aan het ziekenhuis als het wordt toegelaten. We raden u aan advies in te winnen bij een arts als u de kost wilt verdienen. " Geraldine de Heer uit UKE. (Ad)