Hoe veranderen de hersenactiviteiten bij migraine?

Hersenactiviteit in bestudeerde migraineaura

Migraine wordt niet alleen gekenmerkt door hoofdpijn, maar wordt ook vergezeld door een deel van degenen die last hebben van zogenaamde aura-symptomen. Welke mechanismen in de hersenen deze symptomen veroorzaken is echter grotendeels onduidelijk gebleven. Nu hebben wetenschappers van het Deense Hoofdpijncentrum, de Afdeling Neurologie van de Universiteit van Kopenhagen en het Universitair Oogziekenhuis Maagdenburg de hersenactiviteit geanalyseerd bij patiënten met migraine-aura en opmerkelijke patronen ontdekt.

De migraine-aura is bijvoorbeeld zichtbaar in de vorm van visuele stoornissen, die van verschillende aard kunnen zijn en uiteenlopen van de waarneming van flikkerende flitsen tot gezichtsvelddefecten, meldt het Universitair Ziekenhuis Maagdenburg. De onderliggende mechanismen van aura-symptomen blijven echter grotendeels onduidelijk. In de huidige studie, de wetenschappers hebben nu met behulp van magnetische resonantie imaging hersenactiviteit bij migrainepatiënten, onderzocht en geïdentificeerd opvallende patronen (magnetic resonance imaging MRI). Hun resultaten werden gepubliceerd in het tijdschrift "Annals of Neurology".

Migraine-aura treft ongeveer een derde van de patiënten

Migraine is vooral bekend vanwege terugkerende ernstige hoofdpijn, maar kan ook andere klachten omvatten die worden samengevat onder de term migraine-aura. "Ongeveer tien procent van de totale bevolking lijdt aan migraineaanvallen en een derde van hen ervaart de zogenaamde migraineaura," aldus de aankondiging van het Universitair Ziekenhuis Maagdenburg. Dit manifesteert zich bijvoorbeeld door een verminderd gezichtsvermogen. De onderliggende mechanismen zijn nog steeds niet goed begrepen.

Magnetische resonantietomografie voor het meten van hersenactiviteit

Magnetic Resonance Imaging (MRI) maakt niet alleen de beoordeling van de hersenanatomie, maar ook van hersenactiviteit mogelijk, en dus zou deze benadering toegang kunnen bieden tot de neurale mechanismen van visuele symptomen, de onderzoekers beweren hun onderzoeksbenadering. Vanwege de onvoorspelbare kortstondige aard van de aura, is het echter zeer moeilijk om systematische studies uit te voeren bij patiënten tijdens een aura. In feite is er tot nu toe slechts één onderzoek geweest waarin de aura van een patiënt in detail is geanalyseerd met behulp van MRI-scans. De studie vond signaalveranderingen in de hersenen in overeenstemming met de aurakarakteristieken. "Dit is echter niet herhaald of bevestigd", rapporteren de onderzoekers.

Patiënten onderzocht tijdens aura-aanvallen

Zoveel vragen over de pathofysiologie van de aura en de relatie met migraine blijven onbeantwoord. De huidige studie door het internationale team van onderzoekers begon hier bij te dragen tot een beter begrip van de migraineaura. "Met behulp van functionele magnetische resonantie beeldvorming (fMRI), hebben ze vijf patiënten onderzocht tijdens aura-aanvallen", meldt het Universitair Ziekenhuis Maagdenburg. De aura werd specifiek geactiveerd door inademing van lucht met verminderde zuurstof, door atmosferische lucht of door sport in combinatie met lichtstimulatie. "Zodra de patiënten het begin en de progressie van visuele stoornissen rapporteerden, werden ze onmiddellijk onderzocht in de MRI-scanner," verklaren de wetenschappers. De onderzoekers maten de reacties van de visuele cortex van de hersenen op bewegende dambordpatronen.

Functionele veranderingen in de hersenen detecteerbaar

De onderzoekers vinden dat verschillende aura symptomen weerspiegelen verschillende functionele veranderingen in de hersenen en als patiënten hebben visuele aura symptomen zoals gezichtsveld verlies, daling van de respons van de visuele cortex, terwijl ervaren de patiënt, het lampje knippert en het trillen, toonde verhoogde reacties. beide helften van het veld werden beïnvloed door de visuele symptomen, "zodat veranderingen in de activiteit van de visuele cortex ook waargenomen in beide hersenhelften"; leg de onderzoekers verder uit. Dit bewees dat verschillende aurasymptomen geassocieerd zijn met verschillende responsen van de visuele cortex. Dit is een belangrijke stap op weg naar een beter begrip van de migraine-aura en hoopt op nieuwe benaderingen voor een effectieve behandeling, concluderen de wetenschappers. (Fp)