Anorexia - oorzaken, symptomen en therapie

Anorexia nervosa of anorexia
Anorexia nervosa, anorexia, is een ziekte die is gebaseerd op een gestoord lichaamsbeeld. Anorectica hebben een extreme behoefte om af te vallen door overbelasting en weigering van voedsel.

inhoud

• Unieke symptomen zijn:
• hyperactiviteit
• oorzaken
• Het verhaal van Anorexia Nervosa
• De belangrijkste soorten eetstoornissen
• oorzaken
• risicofactoren
• Het gedrag van anorexia
• Socioculturele oorzaken
• Effecten van anorexia op de hersenen
• Effecten van anorexia op het hart
• De behandeling van anorexia
• Referenties:

Unieke symptomen zijn:

- Continu cirkelen om af te vallen

- de dwang tot ontbering

- een vertekend beeld van je eigen lichaam

Het sterftecijfer is hoog. Niettemin profiteren veel patiënten van behandelingen in speciale klinieken voor eetstoornissen.

Valse zelfbeeld: anorexia zien zichzelf in de spiegel "vet", hoewel ze objectief zijn uitgemergeld. Het zelfbeeld is verstoord. Afbeelding: RioPatuca-afbeeldingen - fotolia

hyperactiviteit

Naast voedselgebrek is fysieke hyperactiviteit een ander stuk in de anorexia-puzzel. Leken nemen deze overactiviteit vaak niet serieus, of beschouwen het zelfs als positief, volgens het motto: als je zoveel sport beoefent, kun je niet ziek zijn. Dit symptoom speelt echter een centrale rol in het ziektebeeld en de progressie van zelfvernietiging.

Niet alle anorexia zijn hyperactief, maar de hyperactieve genen vertonen slechte genezingspercentages, ze zijn langer en frequenter in klinieken en zijn energiek. Experts beschouwen hyperactiviteit nu als een essentiële psychopathologie van anorexia.

De reden voor de hyperactiviteit is dezelfde als voor de weigering van voedsel. Lijders voelen zich onvolmaakt en proberen hun lichaam te disciplineren in deze verwrongen waarneming - uiteindelijk fataal.

Hun idee om deficiënt te zijn, is niet het gevolg van echte fysieke tekortkomingen: maar heel weinig anorexia leed eerder aan ernstige obesitas, waarbij minder eten en meer bewegen zinvol zou zijn.

Haar pathologische drang naar perfectie, aan de andere kant, is een psychische stoornis. Geen problemen met het echte gewicht, maar een verkeerde perceptie van jezelf is de oorzaak.

Wie is het besturen van zeer veel sport, in plaats van ontbijten goed, zodra het lopen 10 kilometer, dan rijden op een fiets, en 's avonds in plaats van zitten in de kroeg, naar de sportschool is niet ziek in deze maatschappij beschouwd - het komt overeen met het tegendeel, de kracht Ideal.

Anorexia hebben vaak een bijzonder ambitieuze en succesvolle kijk op buitenstaanders - dit zijn wanhopige mensen die hulp nodig hebben.

oorzaken

De oorzaken van de ziekte variëren van persoon tot persoon; de bekende oorzaken omvatten genetische disposities evenals een combinatie van omgevings-, sociale en culturele factoren.

De precieze oorzaken zijn nog steeds onbekend en mechanismen die de stoornis veroorzaken zijn slecht begrepen. Vooruitgang in technieken die zenuwreacties weergeven, wordt steeds belangrijker in het begrijpen van anorexia.

Eén ding is duidelijk: Anorexia Nervosa verspreidt zich in de ontwikkelde kapitaalstaten en veel patiënten proberen dwangmatig de leidende ideologieën van het turbo-kapitalisme na te leven..

De kernkenmerken omvatten een dwang tot perfectie. Veel anorexia proberen de beste te zijn in elk gebied. Het maakt niet uit wat ze doen, of ze nu politiek actief, onderzoeken uit te voeren, in de voorkant van de middelbare school of zich bezighouden ongedwongen: Zij zijn degenen die twee uur eerder auftstehen om te studeren voor het examen; ze trainen in hun vrije tijd toen ze pas tweede werden op de 1000 meter run; als ze politiek actief zijn, zullen ze geen evenement missen.

Voor buitenstaanders is deze betrokkenheid vaak niet pathologisch omdat het zich ook uitstrekt tot vrije tijd: Anorexia dansen de nacht weg op feestjes, of gaan op extreme reizen voorbij de grenzen van hun fysieke prestaties.

Jonge anorexia handelt vaak verantwoordelijk in een mate die niet geschikt is voor hun leeftijd. In termen van de leek wordt hun gedrag pas duidelijk als de sporen van de ziekte niet langer kunnen worden geweigerd - de vingers doen denken aan skeletten, het strottenhoofd komt naar buiten, of de dijen hebben de dikte van polsen.

Wanneer geadresseerd, ontkennen patiënten meestal hun ziekte; Ze vertellen bijvoorbeeld over een defect in de schildklier of overmatige maagzuuraandoening.

Over het algemeen zijn anorexia perfect in het niet tonen van enige zwakte naar buiten toe, en dit gedrag is zowel een symptoom als een oorzaak van hun ziekte. Ze leerden vaak al vroeg dat ze het gevoel hadden dat ze ontbraken, als ze niet goed presteerden op elk gebied.

Ten eerste hebben ze hier last van, maar ten tweede kunnen ze het misantropische prestatie-ideaal niet bekritiseren. Dus in plaats van te pleiten voor omstandigheden waarin mensen hun leven kunnen ontvouwen zonder zich aan een fysiek ideaal aan te passen, werken ze pathologisch aan de beperkingen waaraan ze op hun eigen lichaam lijden.

Onbewust is er vaak een verlangen achter deze de facto zelfvernietiging om zich te bevrijden van sociale beperkingen. Een anorexia, bijvoorbeeld, zei toen ze op de intensive care 28 kilo was: "Ik voel me vrij als geest, bevrijd van de boeien van het lichaam."

om voedsel te weigeren en het verkrachten van het lichaam op hetzelfde moment om de prestaties, niet toevallig denken aan de ascetische praktijk in religies piek, dat is voorgeprogrammeerd om poging om het bedrijf te omzeilen door kwelling uit de eerste hand mislukken.

Veel anorexia hebben logischerwijze een sadomasochistische persoonlijkheid. Masochistisch, omdat ze hun eigen lichaam martelen in plaats van hun lijden in sociale actie om te zetten. Sadistisch, omdat ze in hun verstoorde waarneming neerkijken op de "normalen" die gevangen zitten in hun "vormeloze lichamen".

Empirisch moeilijk te bewijzen, maar het is duidelijk, zetten ze Stalking een propaganda die thuishoort in het neoliberalisme als standaard, namelijk het verhaal dat "positief denken" iemand die, harder en harder werken, een "winnaar" wil.

Dit sociale darwinisme kiest tussen "winnaars" en "verliezers" en ontkent de sociale omstandigheden waarin elk mens betrokken is. Veel anorexia tonen de vijandigheid van deze ideologie op hun eigen lichaam; ze stollen en proberen het 'beste' tot het logische uiterste te zijn.

Zichzelf onderscheiden van "normaal" door het eigen lichaam te pijnigen, leidt hen in een vicieuze cirkel. Wanneer vrienden, familieleden of professionals kritiek hebben op hun 'levenswijzer', bevestigt dit alleen dat ze zichzelf nog intenser pijnigen. Echter, als de omstandigheden niet veranderen als gevolg van deze "zelfopoffering", vernietigen ze zichzelf in toenemende mate.

Het verhaal van Anorexia Nervosa

William Gull, een persoonlijke arts van koningin Victoria, gaf haar naam aan Anorexia Nervosa in 1868, en Charles Lasgue beschreef het voor het eerst in 1873 als Lánorexie Hysterique.

William Gull schreef over een ziekte die vooral jonge vrouwen tussen de 15 en 23 jaar trof, met het kenmerk van extreme ondervoeding. Mannen kwamen niet opdagen in zijn onderzoek en hij zag de aandoening in verband met de "hysterie" die toen als een specifiek vrouwelijke aandoening werd beschouwd.

Hij stelde voor de patiënten gescheiden te houden van hun families omdat hij hen zag als een "vampier" die het "bloed van gezonde mensen in de sociale omgeving" zuigde.

Deze vroege beschrijvingen bevatten een echte kern. De "vrouwelijke hysterie" in het Victoriaanse tijdperk lijkt sociaal geproduceerd onder sociologisch vergrootglas en op een historische afstand. Bourgeois en nobele vrouwen leefden vervolgens in een gevangenis van starre normen die het beeld van vrouwen codificeerden, en irrationele uitbraken waren een van de weinige manieren om aan dit korset te ontsnappen.

In deze omgeving, kan de voormalige anorexia ook regelen: als bloedige poging om de controle te ontsnappen en om de aandacht te vestigen op het geestelijk lijden tegelijkertijd falen: Degenen die het voedsel weigeren dat de samenwerking Denied.

Het zien van de lijders als energievampiers valt ook samen met de ervaring die de geliefden van vandaag vaak hebben met anorexia. om het even welk voedsel te accepteren, zowel van de ouders, broers en zussen of Freund_innen is vaak een signaal om te laten zien. "Ik weet niet van jou" Onze eigen lijden vaak gebruikt bewust-onbewust aan de sociale omgeving te straffen.

Wat er mis is, is het idee dat anorexia honger lijdt om hun familie te dwingen om voor hen te zorgen. Integendeel, ze ontkennen hun ziekte en stellen hulpaanbiedingen voor. Therapeuten breken hun tanden, omdat de getroffenen de conditie meestal beter kennen dan de behandelend arts en toch doorgaan.

De ziekte is daarom te complex om de getroffenen in het algemeen in een morele schuld te zien.

Anorexia kan al worden ontdekt in het oude Griekenland en begint met religieus vasten, dat zich uitstrekt tot in de middeleeuwen. De middeleeuwse praktijk van 'ziek worden van de honger' door vrouwen in naam van religieuze zuiverheid kan ongetwijfeld geclassificeerd worden als anorexia. Zelfs de anorexia van tegenwoordig denken vaak aan hun verstoring als een dienst voor een hoger doel - of het nu de "weg naar God" is of kapitalistisch barbarisme maakt niet uit.

In de 19e eeuw was anorexia een vorm van melancholie (nu een depressie) waarin zelfagressie het libido in de hand werkt.

Tegenwoordig wordt anorexia beschouwd als een gevolg van verschillende factoren. De media en westerse obsessie met afslankend spelen evenals disfunctionele dynamiek in gezinnen. Daarom bespreken hedendaagse experts met name hoe ouders eetstoornissen doorgeven aan de kinderen.

Dit geldt niet alleen voor anorexia, maar ook voor eet-misselijkheid en eetverslaving. Simpel gezegd, de zwerf semitiek eet wat ze binnen in zichzelf lijden, maakt een goed gezicht voor het kwaadaardige spel en wurgt het in het geheim; de Ess-verslaafden eten een beschermend pantser om hun verwondingen met dit harnas te dekken. De anorexia zijn de "consistente" onder de eetstoornissen. Ze weigeren het voedsel en daarmee de band met het gezin en stellen zichzelf tegelijk bloot aan een moorddadig prestatie-ideaal, om te ontsnappen aan de beperkingen van hun Lebenswelt.

Eten is een elementair sociaal ritueel en het familiesysteem wordt bepaald door voedsel: met wie eten we waar, wat eten we, hoeveel eten we, wie krijgt wat, eten we vlees of vegetarisch, Duits-bourgeois of internationaal? Dit drukt uit hoe we onszelf sociaal definiëren.

In het gezin kenmerkt het voedselritueel de sociale hiërarchie: de tiener, die na schooltijd een Döner-kebab is in plaats van met zijn moeder aan tafel te zitten, toont zijn onafhankelijkheid; De moeder houdt haar afhankelijke en te zware dochter in een dubbele band door haar voortdurend te vertellen "kijk hoe dik je bent" en geef haar tegelijkertijd het dikste stuk slagroomtaart. Anorexia tonen aan: "Ik maak geen deel uit van het systeem."

Anorexia-vrouwen lijden nog steeds aan tiener- en adolescente adolescentie, en veel studies zien het als een methode om seksualiteit te weigeren: als gevolg van anorexia stort de vrouwelijke hormoonbalans in en in veel mensen gaat de periode verder out. Sommigen van hen noemen deze afwezigheid van bloeden "redding".

De belangrijkste soorten eetstoornissen

Er zijn drie hoofdtypen eetstoornissen.

Mensen met anorexia nervosa hebben een gestoord lichaamsbeeld waardoor ze te zwaar worden, zelfs als ze ernstig ondervoed zijn. Ze weigeren vaak te eten in de aanwezigheid van anderen, ze verliezen veel gewicht en sterven zelfs de dood.

Mensen die lijden aan boulimia eten in hoeveelheden, nemen dan laxeermiddelen en braken wat ze hebben gegeten. Ze handelen meestal in het geheim, ze verachten zichzelf en schamen zich voor hun ziekte, naast negatieve gevoelens, wanneer ze hun maag hebben leeggemaakt. Boulimie gaat gepaard met een obsessie om het gewicht en het zelfbeeld te beheersen en gaat vaak gepaard met depressie. Aangezien de betrokkenen hun "gebrek aan consistentie" verafschuwen, is het zelfmoordrisico hoog in ernstige gevallen.

Zogenaamde "binge-eters" hebben last van hunkeren naar voedsel waarin ze voedsel ongecontroleerd doorslikken. In tegenstelling tot boulimia-patiënten, ze niet consequent verbranden overtollige calorieën. Eetbuien zijn minder goed gedefinieerd dan boulimia en anorexia, dus er is weinig algemeenheid te zien.

Beheersing van eetaanvallen en onmiddellijk uitbreken van voedsel. Afbeelding: Photographee.eu - fotolia

Getroffen personen rapporteren vaak gevoelens van 'innerlijke leegte', voelen zich geïsoleerd in sociale relaties, voelen dat ze de 'essentials of life' hebben gemist of 'nooit bereiken wat ze willen bereiken in het leven'. Ze hebben vaak last van extreme schuldgevoelens, stress en zelfverachting.

Daarnaast zijn er eetstoornissen die niet precies kunnen worden geclassificeerd, maar die net zo slechte effecten kunnen hebben als bulemia of anorexia. Ze variëren van mensen die dwangmatig voedsel consumeren zoals snoepjes of energiedrankjes, tot aan patiënten die voedsel weigeren dat een speciale rol speelde in hun familie.

Voor anorexia, boulimia en eetaanvallen, hoe eerder familieleden de symptomen herkennen, hoe beter. Anorexia, zoals verslavingsverslaving, komt veel voor in de puberteit. De tieners onderwerpen zich aan strikte diëten en besteden veel aandacht aan gewichtsverlies.

Verantwoordelijke ouders moeten naar elk dieet van hun kinderen kijken om te zien of het in een "gezonde omgeving" is en of het motief psychologisch is. Het is echter onverantwoordelijk om een ​​14-jarige dochter te discrimineren, die een beetje spek op haar ribben heeft en ten tweede om haar te prijzen omdat ze 'zo mooi slank' is geworden.

Ten eerste worstelen dergelijke ouders vaak met hun eigen gewicht en ten tweede drukken ze meestal veel slechtere beschuldigingen uit met hun 'kritiek'. Subliminaal vertellen ze de tiener: "Zoals je bent, ben je niet oké." Met het (vermeende) overgewicht veroordelen ze een vermeend gebrek aan discipline of luiheid van het kind.

Deze beschuldigingen klinken vaak net zoals de tiener de eerste stappen van zelfontplooiing zet, en de ouder blokkeert ze. De adolescenten weten niet waar ze naartoe gaan, maar ze suggereren dat elke stap in de wereld verkeerd is.

Strenge diëten zijn soms een destructieve poging om 'gelijk' te zijn. In deze gevallen, de schuld voor de eetstoornis van tieners ouders. Helaas zijn dergelijke ouders vaak resistent tegen advies. Wanneer de patiënten in therapie gaan, zeggen ze vaak: "Ik denk dat ze de verkeerde vriendinnen heeft", "dat was gewoon zo op school", of "ze werd erg grappig in de puberteit" ... maar ze zijn zeer solide. alles goed hebben gedaan. Ervaren therapeuten in deze gevallen erkennen het narcisme van de ouders als de kern van het probleem en de aandoening van de tiener als een symptoom van een systeem dat de regel van de ouder verzekert - ten koste van het kind.

Maar het is niet altijd de schuld van het gezin. Fascistoïde selectie, zoals Heidi Klum's "Germanyś next topmodel", legt meisjes uit als "onwaardig voor het leven" die zich niet conformeren aan het lichaamsideaal van een met huid bedekt skelet. Op de arbeidsmarkt ervaren vrouwen, en in toenemende mate mannen, dat een goed uitgehongerde lichaamsvorm nodig is voor een loopbaan - empathische ouders moeten hard werken om deze barbaarsheid tegen te gaan.

Het gaat erom dat je je kinderen laat zien dat ouders van ze houden, of ze een beetje dikker of dunner zijn. Aan het einde van de dag, als eetgewoonten een destructieve impact hebben, zijn er opgeleide therapeuten veelgevraagd. Veel psychologen in Duitsland zijn tegenwoordig gespecialiseerd in eetstoornissen.

Over het algemeen: een gevormde anorexia zoals boulimia is een vicieuze cirkel van waaruit de getroffenen bijna nooit zonder hulp naar buiten komen.

oorzaken

Niettemin speelt genetische aanleg een belangrijke rol bij het ontstaan ​​van anorexia, volgens recente studies. Dienovereenkomstig is een gen in de nabijheid van het chromosoom 1p betrokken bij het risico van het ontwikkelen van anorexia.

Een andere "verdachte" is disfunctie in de hypothalamus, die bepaalde metabole processen reguleert. Een onbalans van de neurotransmitters kenmerkt mensen die ook lijden aan anorexia.

Eetproblemen van een kind, een algemene biografie van ondervoeding en depressie van de moeder worden als risicofactoren beschouwd. Een hoge mate van negatieve gevoelens en perfectionisme kenmerken de betrokken personen.

Fundamentele sociale problemen vormen de voedingsbodem voor een aandoening die vaak begint met de druk om dun en "aantrekkelijk" te zijn. Een slecht zelfbeeld vergroot het probleem. Dit zelfbeeld kan verschillende oorzaken hebben: pesten op de basisschool, geweld door klasgenoten, speciale interesses die de 'anderen' niet delen, of seksuele mislukkingen in de vroege puberteit..

Mensen die lijden aan eetstoornissen zijn vaak het slachtoffer van seksueel misbruik tijdens hun jeugd, en boulimie en anorexia zijn beide manieren om seksuele ervaring te weigeren.

De factorfamilie wordt momenteel fel bediscussieerd in de professionele wereld. Hoewel sommige artsen disfunctionele families nog steeds beschouwen als een belangrijke oorzaak van alle eetstoornissen, zijn andere experts, vooral die met anorexia, gekant tegen empirische bevindingen die aantonen dat zelfs leden van harmonische families de ziekte ontwikkelen.

De vraag of "eerst de kip er was of het ei" kan nauwelijks uitvoerig worden beantwoord. Bijvoorbeeld, een getroffen persoon verafschuwt het eten van voedsel en, als volwassenen, beleeft hij promiscously hun seksualiteit, maar komt geen nauwe relatie op ooghoogte na. Haar moeder lijdt aan een bipolaire stoornis en haar ouders wilden scheiden toen de persoon 14 was. Zijn de eetstoornissen nu een reactie op het familiesysteem, of was de genetische aanleg van cruciaal belang?

risicofactoren

Geslacht en leeftijd zijn gerelateerd aan anorexia. Slechts tien procent van alle getroffenen zijn mannen. In wezen verspreiden eetstoornissen bij tieners en jonge volwassenen.

Gezinsstudies hebben aangetoond dat mensen met een handicap die ook gestoord zijn, een veel grotere kans hebben om hun hele leven gevaar te lopen dan mensen zonder gezinsverantwoordelijkheden - het risico van bijzonder ernstige familieleden in de eerste graad is bijzonder duidelijk.

De goede bedoelingen van sporten en afvallen mislukken met boulimia en anorexia. Een systematische voorlichting over schadelijke extreme diëten, vooral voor tieners, heeft daarom hoge prioriteit. Ernstige experts zijn het er vandaag over eens dat crashdiëten fatale gevolgen hebben. In plaats daarvan adviseren ze een verandering op de lange termijn van het dieet, wat betekent niet te verhongeren.

Het gedrag van anorexia

Anorexia vinden permanent wegen om af te vallen, zelfs tot de dood. Ze vallen op met een hoog plichtsbesef en moralisme en een fanatiek gevoel van onafhankelijkheid.

Bij het begin van de ziekte werken ze hard aan het bereiden van caloriearm voedsel, met een gewicht tot vier keer per dag en na een vermoeiend dieet. Na een tijdje glijden ze naar het volgende niveau, waar hun gedrag voortdurend verandert, en de familie begint het probleem te herkennen. Maar de daders weigeren te praten over hun ziekte. Ruzies zijn alledaags, en vaak isoleren de betrokkenen zich nu van hun familieleden, wat het probleem verergert.

De interesse in hobby's die niets te maken hebben met gewichtsverlies, neemt af. Het vermogen van de getroffenen zich te concentreren gaat verloren evenals hun seksuele activiteit.

Hoewel de patiënten zich soms hyperactief gedragen, veroorzaken de fysieke gevolgen van de ontberingen ook lusteloosheid, emotionele instabiliteit en "zij aan zij staan".

Socioculturele oorzaken

Socioculturele theorieën benadrukken de rol van de samenleving: volgens hen lijden de getroffenen onder de verwachtingen die worden gesteld aan het uiterlijk van vrouwen. Een indicatie van dit proefschrift is de groep van de belangrijkste slachtoffers: niet mannen die niet in dezelfde mate worden blootgesteld aan afslankende terreur, zelfs niet oude vrouwen, die niet alleen worden gemeten aan de hand van hun schaal en ten tweede van een generatie komen waarin de vrouwenbeweging plaatsvindt " Schoonheidsnormen worden aangevallen - maar jonge vrouwen.

Deze jonge vrouwen worden constant geconfronteerd met internet, reclame, roddelpers en tv met onwerkelijke beelden van perfecte lichamen, die nauwelijks een levend persoon recht kan doen. Deze afbeeldingen worden ook bewerkt door Photoshop, beroemdheden en pornoactrices zien er na uren cosmetisch werk compleet anders uit dan in het echte leven en hebben vaak "schoonheid" -operaties achter de rug.

Advertentiemodellen in de jaren negentig waren gemiddeld 10 kilo lichter dan in de jaren 1950 en 1960. Dit ideaal probeert jonge meisjes na te bootsen. Grotesquely, dit komt helemaal niet overeen met wat potentiële seksuele partners van het andere geslacht aantrekkelijk vinden. Empirische studies tonen aan dat mannen de voorkeur geven aan vrouwelijke rondingen aan uitgemergelde lichamen.

Anorexia begint vaak met het begin van seksuele identiteit. Een virtueel schoonheidsideaal verzet zich hier tegen de sociale werkelijkheid. Meisjes die sowieso seksueel onaantrekkelijk zijn, worden in een negatieve lus geplaatst omdat ze zich richten op een ideaal dat de echte jongen niet aanspreekt.

Omdat hun waarneming al vervormd is, raken de meisjes steeds meer geïsoleerd. Terwijl de ongebreidelde klasgenoot met spek op de heupen wordt overspoeld door de jongens, ziet de hongerige zichzelf alleen in de hoek.

Effecten van anorexia op de hersenen

Onze fysieke en mentale gezondheid, onze relaties en ons dagelijks leven worden allemaal beïnvloed door gestoorde eetgewoonten in klinische zin. Als iemand aan een eetstoornis lijdt, bestaat het risico op hersenschade.

Verstoord eetgedrag beïnvloedt de voedselverwerking nadelig; De hersenen krijgen niet de voedingsstoffen die ze nodig heeft om goed te functioneren. Dit is vooral belangrijk bij adolescenten, omdat hun hersenen zich intens ontwikkelen tot de vroege volwassenheid - anorexia kan interfereren met elementaire perioden van hersengroei.

Hersenen van mensen die anorexia hadden of hebben reageren niet op voedsel of foto's van voedsel - in tegenstelling tot niet-patiënten. Wanneer zij suiker consumeren, vertonen zelfs mensen die hun anorexia hebben overleefd minder hersenactiviteit dan mensen die van suiker houden en nooit een eetstoornis hebben. Onderzoekers concluderen dat anorexia-patiënten minder plezier van voedsel trekken dan niet-aangetaste mensen - en in de biologische zin van de hersenen.

De reden dat anorexia-patiënten hun dieet kunnen voortzetten tot de dood is omdat hun hersenen hen niet aansporen om te eten. Of het brein van de patiënt niet sensorisch reageert of niet het juiste signaal voor voedsel uitzendt, is op dit moment onduidelijk.

Effecten van anorexia op het hart

Hartaandoeningen zijn de meest voorkomende medische gevolgen voor mensen met ernstige anorexia. Bij patiënten met langdurige anorexia zijn de hartwanden dun en verzwakt, terwijl de ventrikels uitzetten. De hartslag neemt af en daarmee de bloeddruk. Organen die erg gevoelig zijn voor de bloeddruk en de bloedstroom, omdat de nieren en de lever beginnen te falen. Gelukkig geneest deze schade vaak met gewichtstoename en de inname van belangrijke vitaminen en mineralen.

Een aantal abnormale hartritmes kan worden geassocieerd met anorexia. Ten eerste de trage hartslag, in de lokale Bradycardia. Dit probleem treft meestal mensen met een zwakke hartspier. Wanneer de hartfunctie zwakker wordt, verhoogt het hart het aantal slagen per minuut om de bloedstroom constant te houden. Met anorexia zijn de energiereserves in het hart echter zo beschadigd dat het hartritme niet kan stijgen om een ​​verzwakt hart te versterken - de bloeddruk daalt snel en orgaanfalen ontwikkelt zich snel.

Een ander probleem van anorexia-patiënten is abnormaal snel hartritme. Met name deze aandoening is ziek, waarin trek en braken elkaar afwisselen. Dit resulteert in een gevaarlijk verlies van natrium, kalium en magnesium. Maar de hartslag is afhankelijk van deze elektrolyten. Naarmate hun niveaus dalen, ontwikkelen zich chaotische patronen in de lagere kamers van het hart.

Andere gevolgen van anorexia zijn cognitieve schade. In Bulemia lijden de tanden aan constant contact met zuur tijdens het braken, het haar wordt broos bij eetstoornissen als gevolg van mineraaldeficiënties, ijzertekort leidt tot slaperigheid, bulemia en anorexia-patiënten lijden aan slaperigheid en irritatie.

De behandeling van anorexia

Anorexia is moeilijk te behandelen. Lijders ontkennen de ziekte, schamen zich of zien zichzelf omgekeerd als iemand die boven de 'behoeften van de vleselijke wereld' staat. Dan spelen sommigen van hen met hun therapeuten; ze kennen de symptomen van hun ziekte beter dan psychiaters en bedriegen ze.

Enkelvoudige of groepstherapieën hebben bewezen heilzaam te zijn. Afbeelding: Photographee.eu - fotolia

Ze doen bijvoorbeeld alsof ze succesvol zijn in de therapie, doen zelfs alsof ze familieleden zijn en eten en gaan zelfs verhongeren. Het opnieuw invoeren van normale eetgewoonten is echter noodzakelijk om de gezondheid van de patiënt te herstellen.

Twee doelen staan ​​op de voorgrond van de therapie: ten eerste om een ​​stabiel dieet te garanderen en om een ​​normaal lichaamsgewicht te bereiken. Ten tweede is het noodzakelijk het pathologische eetgedrag te veranderen zodat het lichaamsgewicht op een gezond niveau kan blijven.

Meestal is de therapie buiten klinieken. Maar voor klinische aandoeningen zoals gevaarlijk ondergewicht, hartproblemen, zelfmoord of psychose is ziekenhuisopname onvermijdelijk.

Meestal belooft een mix van gedragsmatige en ondersteunende psychotherapie de beste resultaten. De getroffenen kunnen leren om hun gedrag aan te passen en de levensbedreigende patronen te doorbreken. Het voordeel van gedragstherapie is dat het de zieken niet dwingt. Hun 'gestoorde persoonlijkheid' analyseren - maar 'alleen' om hun gedrag te beheersen met als doel het herstel van een normale manier om met voedsel om te gaan.

Geneesmiddelen hebben geen succes tegen anorexia.

De meest voorkomende behandeling voor anorexia is psychotherapie, die meestal lang duurt - bijna altijd zaken als seksueel misbruik, drugsmisbruik, relatieproblemen of zelfmoordrisico. In tegenstelling tot gedragstherapie kan en moet psychotherapie niet alleen het symptoom van gestoord eten aanpakken, maar ook het emotionele welzijn. De nadruk ligt op het bespreken van de emotionele en cognitieve oorzaken achter de verstoorde eetgewoonten.

Vaak helpen familietherapieën. De eetstoornis is hier van toepassing als uitdrukking van een verstoord familiesysteem, dat op zijn beurt alle naaste familieleden betrok. Hun succes hangt grotendeels af van of het gezin bereid is om mee te doen en dat leden hun gedrag veranderen.

Wanneer families betrokken raken en leren hoe de getroffenen te ondersteunen en te vangen, belooft deze therapie de langste kans dat de patiënten niet terugvallen in zelfvernietiging. (Dr. Utz Anhalt)
Specialistische begeleiding: Barbara Schindewolf-Lensch (arts)

Referenties:

• http://www.medicinenet.com/anorexia_nervosa/page3.htm
• https://www.emilyprogram.com/blog/how-eating-disorders-affect-the-neurobiology-of-the-brain
• http://www.everydayhealth.com/columns/jared-bunch-rhythm-of-life/for-both-men-and-women-anorexia-nervosa-is-increasing-and-the-effects-on-the- hart-can-be-zwaar /
• http://www.hsj.gr/medicine/contribution-of-social-and-family-factors-in-anorexia-nervosa.pdf
• http://www.psychology4all.com/eatingdisorders.htm