Histamine Allergie - oorzaken, symptomen en therapie

Histamine tekenen van intolerantie, oorzaken en behandeling
Als u aan histamineallergie lijdt, kan een uitgebalanceerd dieet een uitdaging zijn. Omdat elk voedsel dat histamine als ingrediënt bevat - inclusief veel fruit en groenten - ervoor zorgt dat de betrokkenen extreme fysieke afweerreacties ondergaan. Deze kunnen soms doen denken aan compleet verschillende allergieën of zelfs compleet verschillende klinische beelden.

inhoud

• definitie
• Histamine in het dieet als hoofdoorzaak
• Histamine in plantaardig en dierlijk voedsel
• Deze voedingsmiddelen kunnen de afbraak van histamine verstoren
• Tekorten en verminderde activiteit van het enzym
• Geneesmiddelen en andere trigger-stimuli
• Symptomen van histamine-allergie
• Diagnose bij histaminose
• Therapie met een histamine-allergie
• Tips voor een histamine-arm dieet:
• Verandering van gewoonten
• Naturopathische behandeling
• Medicamenteuze therapie

definitie

De term "histamine-allergie" is eigenlijk een beetje misleidend. Goed zou de officiële medische term zijn histamine intolerantie (Histaminosis) Want hoewel de afweerreacties van het lichaam in deze ziekte worden veroorzaakt door voedselingrediënten, is dit geen voedselallergie in de ware zin van het woord. In tegenstelling tot "echte" allergieën, die worden veroorzaakt door verkeerde of overdreven reacties van het immuunsysteem op bepaalde allergenen, is een onverenigbaarheid met histamine waarschijnlijker door een enzymdeficiëntie. In detail zijn dit de enzymen diaminoxidase (DAO) en / of Histamine N-methyltransferase (HNMT), die verantwoordelijk zijn voor de afbraak van histamine in het lichaam.

Het hoeft geen histamine-allergie te zijn. Een test kan allergieën detecteren. Afbeelding: Gerhard Seybert-fotolia

Meer weten:

In het geval van histaminose is er niet noodzakelijk een tekort aan beide enzymen.

De enzymen die verantwoordelijk zijn voor histamine-afbraak worden in de geneeskunde ook wel biogene amines genoemd, omdat ze worden geproduceerd door moleculen af ​​te splitsen (Decarboxylatie) komen van aminozuren. Terwijl diamineoxidase dit doet voor de extracellulaire cellen (vindt plaats buiten de cel) Histamine N-methyltransferase is verantwoordelijk voor de intracellulaire afbraak van histamine (vindt plaats in de cel) Histamine afbraak. Als er echter een tekort is aan één of zelfs beide enzymen, blijft de histamine in en rond het celweefsel achter, waardoor het organisme reageert met allergie-achtige symptomen.

DAO en HNMT worden zowel in de darm als in de nieren en in de placenta gevormd. De laatste productielocatie is van bijzonder belang omdat histamineose bij zwangere vrouwen vaak tijdelijk afneemt. Echter, na zwangerschap of placentaire afstoting, ontkiemt histamine-allergie gewoonlijk. Men kan veronderstellen dat de tijdelijke verhoging van de productie van histamine-enzymen het verloop van de ziekte kan verhelpen, althans op korte termijn.

Over vrouwen gesproken:

Een goede 80% van alle patiënten met histaminose zijn vrouwen van middelbare leeftijd, wat een duidelijke seksuele accumulatie vertoont. Een internationale studie vermoedt onder andere hormonale eigenaardigheden van het vrouwelijke geslacht.

Redenen voor de overreactie van het lichaam kunnen worden gevonden in histamine-intolerantie in de rol van het histamine zelf. De stof komt van nature in het lichaam voor en neemt tal van functies over, waaronder:

• • Verwijdering van de bloedvaten
  • Functie als weefselhormoon
  • Boodschapper voor ontstekingsreacties
  • Verdediging van het immuunsysteem
  • Regulering van de productie van maagzuur
  • Regulatie van het slaap-waakritme
  • Regulering van het hongergevoel
  • Signaallijn in het centrale zenuwstelsel

Het is niet moeilijk om te zien dat een verstoorde histamine balans het lichaam snel in chaos kan storten. In dit opzicht veroorzaakt de overmaat van histamine die aanwezig is in histaminose in de eerste plaats overdreven afweer- en ontstekingsreacties, die in feite neerkomen op een allergische reactie. Een goed voorbeeld hiervan is de typische ziekte netelroos (Urticaria). De irriterende huidreactie heeft niet vergeefs haar naam gekregen van de brandnetel, want net als bij het aanraken van deze medicinale plant, veroorzaken netelroos ook jeukende rode striemen op de huid.

Het is interessant op te merken dat de brandnetels ook veroorzaken dat het histamine-rijke stekende haar van de plant verantwoordelijk is voor de huidreactie. Vergelijkbare histamine-ladingen zijn ook verschillende insectenvergiften, zoals die van bijen. Een omstandigheid die eens te meer sterk wijst op allergieën voor natuurlijke stoffen bij histaminose. Sommige andere allergie-achtige symptomen van histamine-intolerantie omvatten diarree, allergie-achtige verkoudheid, ademhalingsmoeilijkheden, astmatische aanvallen, hoge bloeddruk en hartkloppingen. Lees hier meer over in onze rubriek over symptomen van histamine-allergie.

Histamine in het dieet als hoofdoorzaak

Zoals eerder vermeld, verstopt histamine zich in tal van voedingsmiddelen is histamine. Aan de ene kant kunnen natuurlijke voedingsmiddelen die rijk zijn aan aminozuren gemakkelijk worden geïdentificeerd als een bijproduct van moleculaire afbraak. Maar ook afgewerkte producten steken dankzij relevante additieven en conserveermiddelen niet met histamine.

Bloedafname met histamine-intolerantie kan helpen bij de diagnose. Afbeelding: ghazii-fotolia

Histamine in plantaardig en dierlijk voedsel

Op het gebied van plantaardig voedsel is ook het scala aan histamine-rijke producten verrassend groot. Het is vaak verkeerd om te denken aan andere voedselintoleranties zoals soja of notenallergie wanneer de eerste tekenen van histaminose verschijnen. Dit is niet verrassend, omdat vooral soja en graanproducten allergische of allergie-achtige symptomen kunnen veroorzaken als gevolg van andere ingrediënten. Om het verwarringsgevaar te minimaliseren of op zijn minst te verduidelijken, is hier een overzicht van histamine-rijk fruit, groenten en granen:

• avocado
• erwten
• aardbeien
• Sojabonen en sojaproducten (bijvoorbeeld tofu)
• spinazie
• Tomaten en tomatenproducten (bijvoorbeeld ketchup of tomatenpuree)
• walnoten
• tarweproducten

Als het gaat om dierlijk voedsel, als het gaat om histamine-allergie, vermijd dan rauw vlees zoals kipfilet of rundvlees. Rauwe vis en zeevruchten zoals zalm en mosselen bevatten echter ook aanzienlijke hoeveelheden histamine. Verder worden dierlijke producten zoals kippeneieren, koemelk en kaas genoemd. Vooral met kaas is er een ander aspect van voeding dat een belangrijke rol speelt in termen van het histaminegehalte van voedingsmiddelen: de gisting. Hoe langer een kaas rijpt tijdens de gisting, hoe hoger het histaminegehalte. Bijzonder kritisch in deze context zijn zeer lang gerijpte harde kazen zoals Parmezaanse kaas of Emmentaler.

Gefermenteerde en geconserveerde voedingsmiddelen zijn bijzonder verraderlijk

Kortom, patiënten met histamine-intolerantie veroorzaken bijna alle gefermenteerde voedselproblemen. In de loop van het fermentatieproces wordt het aminozuur histidine vaak in toenemende mate omgezet in histamine, waardoor het reeds bestaande histaminegehalte van bepaalde voedingsmiddelen verder wordt verhoogd. Vooral producten waarvan fermentatie werd uitgevoerd door toevoeging van azijn of melk- zuur, zoals bijvoorbeeld het geval met mosterd, zuurkool, augurken en andere ingelegde groenten bezitten door zijn speciale productieproces is aan histamine.

Dit geldt ook voor alcoholische dranken zoals bier of rode wijn, die ook worden geproduceerd door fermentatie of fermentatie. Bier toont ook de neiging van gist en gistproducten om meer histamine vrij te maken door fermentatie. Om deze reden zijn gistbevattende gebakken producten zoals wit brood of stollen niet helemaal veilig voor patiënten met bestaande histamine-allergie. Er zijn ook gerookte vleesproducten zoals gedroogd vlees, salami, ham of gerookte vis.

Geconserveerde voedingsmiddelen moeten ook met voorzichtigheid worden behandeld als bestaande histamine-intolerantie niet volledig wordt geëlimineerd. Omdat de conserveermiddel toevoegingen, bijvoorbeeld in blik en klaar maaltijden (bijvoorbeeld tonijnconserven of ingeblikte groenten) geven de producten ook een hoog histaminegehalte.

Deze voedingsmiddelen kunnen de afbraak van histamine verstoren

Het histamine van het lichaam zit normaal gevangen in verschillende celtypen, zoals de mestcellen, de epidermis en mucosale cellen en de zenuwcellen. Als de afgifte van histamine nodig is, bijvoorbeeld als een vreemde substantie wordt gedetecteerd, barsten de bubbels (Blaasjes) Deze cellen worden vrijgegeven en er komt een grote hoeveelheid histamine vrij. Dit proces is eigenlijk bekend van allergieën waarbij histamine betrokken is als een antilichaam. Het is nu echter bekend dat niet alleen allergenen, maar ook andere processen in het lichaam een ​​onnatuurlijk hoog niveau van histamine kunnen uitlokken. Dit omvat voedingsmiddelen zoals ananas, peulvruchten, papaja, cacao en citrusvruchten, welke laag de afbraak van histamine in het lichaam, hetzij door het blokkeren van het enzym receptoren of als zogenaamde histamine bevrijders voorkeur een verhoogde afgifte van histamine.

In deze context wordt het dubbele effect van alcohol genoemd. Naast het feit dat alcoholische dranken zoals bier en wijn al een aanzienlijke hoeveelheid histamine dragen in het lichaam, alcohol is een zogenaamde DAO blokkers dat de activiteit van diamine-oxidase in het lichaam, waarbij de histamine afbraak vermindert remmen.

Tekorten en verminderde activiteit van het enzym

De productie en functionaliteit van diamine-oxidase in het lichaam kan worden beïnvloed door tal van gezondheidsfactoren. Om te spelen stressfactoren bijvoorbeeld, een belangrijke rol in de hormoonproductie en enzymproductie van het lichaam. Als gevolg hiervan kunnen stressvolle situaties, zoals angst, paniek en shock, storingen in het DAO-budget veroorzaken. Evenzo zijn alledaagse stressgerelateerde metabole stoornissen denkbaar als trigger-factoren voor histamine-allergie.

Ook zeker darmziekte, waaronder coeliakie, colitis ulcerosa en gastro-enteritis kunnen niet worden uitgesloten als oorzaak van een enzymvormingsstoornis. Naast dat ook Vitamine- en mineraaltekorten genoemd als mogelijke triggers. Omdat naast overeenkomstige enzymen, het organisme ook bepaalde voedingsstoffen vereist voor de afbraak van histamine, die de enzymfunctionaliteit garanderen. Deze zogenaamde excipiënten omvatten voornamelijk vitamine C, vitamine B6 en koper.

Geneesmiddelen en andere trigger-stimuli

Naast chemische stoffen zoals nicotine en alcohol, worden bepaalde medicijnen ook verdacht van het triggeren of op zijn minst bevorderen van histaminose. Er is bijvoorbeeld een incompatibiliteit bekend van analgetische en antireumatische middelen zoals acetylsalicylzuur, diclofenac, indometracine en mefenaminezuur. Verder zijn sommige spierverslappers, contrastmiddelen en antibiotica van toepassing (bijvoorbeeld Metrodinazol), Astma-, bloeddruk- en hartmedicatie als complicerend voor patiënten met histamine-intolerantie. Onbeveiligd, maar nog steeds besproken, zijn fysieke stimuli zoals koude, hitte, wind en wrijving, die worden beschouwd als mogelijke triggers.

Symptomen van histamine-allergie

Omdat veel symptomen van histamine-intolerantie ten onrechte doen denken aan een echte allergie, spreekt de geneeskunde ook over een pseudo-allergie. Zo kan de ziekte leiden tot symptomatische klachten van de luchtwegen, zoals hooikoorts of astma-achtige piepende ademhaling, jeuk huid en de slijmvliezen, bijvoorbeeld, kunnen worden verward met een pollenallergie. Spijsverteringsklachten zoals diarree, buikpijn, misselijkheid en braken doen echter eerder denken aan een voedselallergie. Zelfs ziektegerelateerde bloeddruk en hartklachten worden herhaaldelijk geassocieerd met allergieën en kunnen daarom misleidend zijn.

Jeuk op de huid kan een aanwijzing zijn voor histamine-allergie. (Afbeelding: Gina Sanders / fotolia.com)

Naast deze vermeende allergische symptomen, zijn er ook enkele symptomen die duidelijk differentiëren van histaminose van andere allergieën. Deze omvatten bijvoorbeeld de ziekte-typische zenuwaandoeningen en cognitieve stoornissen. Van duizeligheid en vermoeidheid tot nervositeit, verwardheid en slaapstoornissen, tot ernstige depressie en migraineaanvallen, kan histamine-intolerantie vele kwalen veroorzaken. Bij vrouwen veroorzaakt het verhoogde histaminegehalte ook een toename van de oestrogeenproductie, wat de cyclusgebeurtenissen uit balans kan brengen. Over het algemeen zijn de volgende symptomen denkbaar bij histaminose:

• luchtwegklachten

bijv. Astmasymptomen, algemene ademhalingsproblemen, keelpijn, hooikoorts, verstopte / loopneus

• indigestie 

bijv. koliekachtige buikpijn, opgeblazen gevoel, diarree, maagpijn, maagzuur, constipatie, misselijkheid en braken

• hartproblemen

bijv. Hoge bloeddruk, lage bloeddruk, snelle hartslag, hartritmestoornissen

• Huid- en slijmhuidirritatie

bijv. Eczeem, huid en mucosale roodheid, gezwollen slijmvliezen, jeuk, netelroos, inflammatoire mucosale irritatie in de blaas, urethra en de vrouwelijke voortplantingsorganen

• Weefsel- en skeletklachten

bijv. Oedeem (waterretentie), beenmergoedeem, gewrichtspijn

• Hoofd- en zenuwklachten

bijv. Opvliegers, hoofdpijn, depressie, migraine, nervositeit, duizeligheid, verwardheid, moeite met concentreren en slapen, vermoeidheid en vermoeidheid

• mevrouw klachten

bijv. gestoorde menstruatiecyclus, vaginale ontsteking

Meer weten: Histamine-intolerantie bevordert kennelijk ook het begin van zeeziekte. Dit hangt nauw samen met de perceptie van balans, wat nogmaals de benadeling van het cognitieve hersengebied bij histaminose onderstreept.

Diagnose bij histaminose

Histamine-intolerantie wordt in verschillende stappen gediagnosticeerd. Ten eerste zal de behandelende arts een gedetailleerd interview met de patiënt houden, waarin bestaande klachten zullen worden ondervraagd en mogelijke triggering situaties zullen worden onthuld. Zoals echter al is aangegeven, zijn veel van de symptomen relatief aspecifiek en kunnen ze net zo goed wijzen op een allergie of een andere onderliggende ziekte. Om deze reden moet na de anamnese een uitsluitingsdiagnose worden uitgevoerd. Dit gebeurt enerzijds via een provocatietest, bij de patiënt om te worden getest op verschillende allergenen. Als allergische reacties hier falen, is histamine-intolerantie waarschijnlijk.

De histaminose zelf kan helaas niet worden bepaald door gerichte provocatie, omdat geconcentreerde hoeveelheden histamine gemakkelijk dodelijke symptomen bij histaminose veroorzaken. Artsen nemen daarom hun toevlucht tot één Eten Test terug. Dit gebeurt in de vorm van een 14-dagen, histaminevrij dieet, waarbij histamine, evenals de DAO-waarden regelmatig door een bloedonderzoek worden gemeten. Bovendien kunnen bepaalde markeringen worden toegevoegd (bijv. vitamine- en koperconcentratie) ook in de urinetest bepalen.

Therapie met een histamine-allergie

De behandeling van histamine-allergie is multi-level. De getroffen persoon kan zelf veel dingen doen. Het gaat in de eerste plaats om een ​​vermindering van de inname en afgifte van histamine door veranderingen in levensstijl.

veranderingen in het dieet

Zoals hierboven vermeld, heeft het dieet een grote invloed op de histamineconcentratie in het lichaam. Patiënten met histamine-intolerantie kunnen en moeten daarom hun dieet herzien en veranderen voor histamine-rijk voedsel en histamine-bevrijders. Op het eerste gezicht lijkt het erop dat je in de toekomst niets meer kunt eten, behalve voor geselecteerd rauw voedsel en ongewijzigd voedsel. Maar dat hoeft niet zo te zijn.

Eerst en vooral hangt het af van de hoeveelheid geconsumeerd voedsel. Een stuk chocolade of een beetje parmezaan op de pasta is hier meestal geen reden tot zorg. Aan de andere kant verhogen dagelijks weelderige eenheden van ongunstig voedsel de histamine-output in het organisme permanent. Het is daarom belangrijk dat de maaltijden in hun geheel worden geselecteerd als histaminearm. Je moet ook proberen een beetje te testen omdat sommige histamine-rijke voedingsmiddelen vaak beter worden verdragen dan andere.

Tips voor een histamine-arm dieet:

• Met uitzondering van gerookte of geconserveerde producten worden de meeste soorten vlees en vis als relatief laag beschouwd in histamine. Onschadelijk zijn veelal vers vlees (met uitzondering van rund- en kipfilet) evenals vers gevangen vis, waarbij zalm liever buiten wordt gelaten.
• Voor groenten en fruit, natuurlijk, relevante Histaminbeförderer zoals ananas, aardbeien, peulvruchten, spinazie en tomaten moet worden vermeden. Anders kunnen getroffen mensen echter moed putten uit de selectie van kruidenvoeding. Of fruit zoals appels, abrikozen, bessen, kersen, citrusvruchten zoals mango en meloen of traditionele groenten zoals komkommers, aardappelen, kool, pompoen, prei, wortelen, rabarber, salades en Spragel - het bereik van de voedingsmiddelen die goed worden verdragen, zelfs bij Histaminosis is, erg groot hier.
• De situatie is vergelijkbaar met granen. Hoewel soja en tarwe producten met histamine intolerantie meer verwijderd uit de voeding moet worden, dus er zijn vele alternatieven, zoals spelt, Haferflocken-, gierst, lupine of maïs en rijst producten, de laatste twee voorzorg getest zou moeten zijn.
• Voor zuivelproducten wordt ook een eerste testfase aanbevolen. Quark, yoghurt, zachte en verse kazen kunnen in bepaalde omstandigheden worden getolereerd. Als alternatief zijn er melkvervangers zoals haver, kokosnoot of rijstmelk. Lupines zijn hier een andere aanbeveling. Het graan wordt nu gebruikt voor een reeks zuivel- en vleesvervangers en wordt niet alleen aanbevolen voor vegetariërs en mensen met lactose of glutenintolerantie, maar ook voor mensen met histaminose.
• Supplementen van voldoende hoeveelheden vitamine C, vitamine B6 en zink kunnen voedingssupplementen vereisen als histamine-intolerantie aanwezig is. Maar ook hier kan op de normale manier op de juiste voedselkeuzes worden gedaan. Aardappelen, veldsla, volkorenproducten, verse vis en alle soorten kool, met uitzondering van zuurkool, worden aanbevolen voor een goede vitamine-inname. Met zink kunnen dingen wat lastiger worden, zoals veel zinkbronnen in het dieet (zoals noten, tarwe en rundvlees), zijn niet geschikt voor patiënten met histaminose. Zonnebloemzaden, maïs en haver kunnen echter op zijn minst de zinkbalans ondersteunen ter ondersteuning van voedingssupplementen.
• Naast deze specifieke voedingsaanbevelingen zijn er een paar andere trucjes om intolerantiereacties bij histaminose te voorkomen. Voedsel dat veel additieven bevat, zoals de smaakversterkers glutamaat E 620 tot E 625, mag bijvoorbeeld niet op het menu staan. Eindproducten, maar ook frisdranken en energiedranken zijn daarom grotendeels taboe. Bovendien moet je bij het kopen van vlees en vis altijd zorgen voor voldoende versheid en in feite voedsel invriezen in plaats van bewaren of opwarmen om ongewenste fermentatieprocessen te voorkomen. Bij het kopen van boodschappen, koeltassen, koelers en een speciale voedselintolerantie-app voor het snel verzamelen van informatie over het histaminegehalte van individuele voedingsmiddelen, is dit ook een goede tip.

Verandering van gewoonten

Stress en histamine zijn nauw verwant, omdat veel stress leidt tot een verhoogde histaminelading op het lichaam. Om deze reden is het belangrijk om een ​​stressvrije levensstijl mogelijk te maken. Hoewel het leven nauwelijks kan worden bereikt zonder stress, zijn er manieren om het dagelijks leven een beetje rustiger en meer ontspannen te maken. U kunt beginnen met het verminderen van verslavende en stimulerende middelen, zoals alcohol, nicotine, koffie en energiedrankjes. Daarnaast biedt het leren van ontspanningsmaatregelen zoals meditatie of yoga speciale cursussen. Patiënten met histamine-intolerantie moeten ook zorgen voor voldoende en herstellende slaap. Wat dacht je bijvoorbeeld van een avondgeluid en aromagezel om je eigen slaaphygiëne te verbeteren?.

Naturopathische behandeling

Op het gebied van kruiden en specerijen moet helaas aandacht worden besteed aan histaminose. Er is een hele lijst kruidenkruiden die hier niet worden getolereerd omdat ze als bevrijders worden beschouwd. Deze omvatten anijs, chili, curry, eucalyptus, specerijen bouillon (vanwege de smaakversterkers en conserveermiddelen), Nootmuskaat, kruidnagel, paprika, peper, pepermunt, mosterd, kaneel en kruiden sauzen zoals Soja, tabasco of vissaus. echter geschikt voor Histaminosis basilicum, dille, dragon, kamille, kardemom, koriander, kurkuma, komijn, gember, lavas, munt, oregano, peterselie, rozemarijn, saffraan, salie, bieslook, thyme, vanille en jeneverbes. De kruiden kunnen worden gebruikt voor het metabolisme en het stimuleren van het immuunsysteem van thee of kruidenmixen en voor het verlichten van de hormoonhuishouding in moeilijkheden.

Medicamenteuze therapie

Vooral uitgesproken histamine-allergieën met extreme symptomen kunnen mogelijk met medicijnen worden behandeld. Dit is bijvoorbeeld het geval wanneer slechts een verandering in dieet en levensstijl matig of geen succes shows en de symptomen zijn nog steeds aanwezig in sterk uitgesproken. Alles bij elkaar zijn er 3 startpunten voor de medicamenteuze behandeling:

1. Verlichting van allergiesymptomen door het gebruik van antihistaminica
Antihistaminica zijn geneesmiddelen die die receptoren blokkeren waaraan de vrijgemaakte histamine normaal zou kleven. Als gevolg hiervan kan het weefselhormoon niet langer binden op deze locaties en de reactiecascade activeren. Typische symptomen, zoals jeuk, loopneus, buikpijn, diarree, huiduitslag, hoofdpijn en waterretentie kunnen worden verlicht op deze wijze.

2. Compensatie van de enzymdeficiëntie door supplementen
Het enzym diamine-oxidase kan ook extern aan brugdeficiënties worden geleverd. De studiesituatie is in dit opzicht echter nog steeds meer dan dun en suppletie is alleen aan te raden onder medisch toezicht.

3. Aanbod van cofactoren om de activiteit van diamineoxidase te verhogen
DAO heeft vitamine B6 en vitamine C nodig om goed te werken. Een voorraad van deze twee vitamines op voedingssupplementen moet daarom als nuttig worden beschouwd in een histamine-allergie.

Ziekten van histamine-allergie: Darmziekte, coeliakie, colitis ulcerosa, enterogastritis, deficiëntieverschijnselen. (Ma)
Specialistische begeleiding: Barbara Schindewolf-Lensch (arts)