Slaapwandelen - Symptomen, oorzaken en therapie

Slaapwandelen, slaapwandelen, verwijst naar een gedrag waarbij slapers opstaan, rondlopen en vaak andere dingen doen, zelfs rijden. Deze toestand duurt meestal een paar minuten, maar kan langer duren. Tegenwoordig valt hij onder de verstoringen die optreden tussen slaapstadia.

inhoud

• Een parasomnia
• Een gedragsstoornis
• Oriëntatie op lichtbronnen
• Hebben slaapwandelaars een beschermengel??
• De belangrijkste slachtoffers zijn kinderen
• Vormen van slaapwandelen
• Typische symptomen van slaapwandelen
• Dreamless verandering
• Genen en psyche
• Psychosociale oorzaken van slaapwandelen
• De omgeving
• Geestelijke oorzaken van slaapwandelen
• Nachtwandeling en andere slaapstoornissen
• Slaapwandelen bij kinderen: wanneer zal het kritiek zijn??
• controleverlies
• Therapie voor slaapwandelen
• Let op: gevaar voor verwarring

Een parasomnia

Parasomnieën zijn gedragsstoornissen en motorische stoornissen tussen de verschillende fasen van de slaap en bij het overschakelen van slaap naar ontwaken. Somnambulisme is een van de stoornissen voor het ontwaken, en meestal tot de stoornissen tijdens de NREM-fase, waarin onze oogleden niet bewegen en we weinig droomactiviteit vertonen. Het is een tussenfase; de transducer bevindt zich tussen slaap en waakzaamheid zonder dat het alarm afgaat.

Slaapwandelaars bevinden zich in een staat tussen slaap en waakzaamheid. (Afbeelding: Africa Studio / fotolia.com)

Een gedragsstoornis

Somnambulisme kan een gedragsstoornis zijn, vooral bij volwassenen. Dit betekent niet noodzakelijk dat de getroffenen geestelijk ziek zijn. Vooral oudere slaapwandelaars die rondlopen terwijl ze nachtmerries hebben, lijden vaak aan REM-slaapgedragsstoornis, een speciaal geval in zoverre dat nachtwandelen plaatsvindt tijdens de droomfase. Het is niet slaapwandelen dat optreedt tijdens de niet-REM slaapfase.

In de REM-fase vertonen ze een sterke activiteit van de spieren, terwijl de spieren met uitzondering van de ademhalingsspieren meestal verlamd zijn in de slaapfase van de droom. De oorzaak is onbekend, maar het is duidelijk een aandoening van het zenuwstelsel.

Oriëntatie op lichtbronnen

Onze voorouders noemden slaapwandelaars maanlicht en geloofden dat de volle maan hun gedrag activeerde. Zoals veel mystieke ideeën was het gebaseerd op echte waarnemingen.

Vandaag weten we dat patiënten worden geleid door lichtbronnen. In de duisternis van het pre-elektronische verleden was dit de maan, maar vandaag worden ze ook geleid door neonreclames. Dit brengt gevaren met zich mee, dat zelfs de koplampen van auto's 's nachts zo'n lichtbron zijn en dat de getroffenen niet, zoals vals wordt vermoed, een "beschermengel" hebben.

Hebben slaapwandelaars een beschermengel??

We praten over slaapwandelen, wat betekent dat je iets goed of fout kunt doen, precies goed. Deze zin is gebaseerd op de misvatting dat slaapwandelaars een "onfeilbaar kompas" hebben dat hen beschermt tegen schade.

De nachtwandelaar, die balanceert op het dak, maar in slaap valt, is een stedelijke mythe. De realiteit is echter anders: een converter gaat rond, maar hij kan zich alleen erg slecht oriënteren. In de regel gaat hij altijd rechtdoor. In zijn appartement ontmoet hij voorwerpen waarvan hij de positie goed kent als hij wakker is en als hij verdwaalt op een dak, is het gevaar van vallen vele malen groter dan wanneer hij wakker is.

Tijdens slaapwandelen kunnen patiënten zich slecht oriënteren en gaan ze meestal alleen rechtdoor. Ze botsen met voorwerpen waarvan ze weten wanneer ze wakker zijn. (Afbeelding: Africa Studio / fotolia.com)

Het gebrek aan oriëntatie leidt soms tot groteske acties: een volwassen slaapwandelaar opende dus de glazen deur van zijn stereo en plaagde op zijn platen in plaats van naar de badkamer te gaan. Zeer zelden leidt de onvoldoende oriëntatie echter ook tot ernstige ongevallen.

De belangrijkste slachtoffers zijn kinderen

Slaapwandelen heeft vooral invloed op kinderen en is meestal geen teken van een ernstige aandoening. Bij ongeveer de helft van de getroffenen begint het tussen de leeftijd van 4 en 6 en treft minstens 15% van alle 5 tot 12-jarigen. Het duurt vaak tot de puberteit, maar eindigt meestal vanaf de leeftijd van 15 jaar.

Voor volwassenen zijn de schattingen slechts 2,5%. Een speciaal kenmerk is het slaapwandelen, dat alleen bij volwassenen voorkomt. Dit is zeer zeldzaam en vaak chronisch.

Vormen van slaapwandelen

Het meest voorkomend is subklinisch slaapwandelen. Tijdens het proces blijven de getroffenen meestal in bed liggen, zitten rechtop, mompelen of kijken rond. De meest gebruikelijke vorm van volledig ontwikkeld nachtelijk lopen omvat het beschreven gedrag: de getroffenen lopen rond en voeren acties uit zoals naar de badkamer gaan of zelfs koken. Hier is een gevaar dat de getroffenen zichzelf verwonden. Zeer zeldzaam is echter agressief slaapwandelen. Hier worden de getroffenen gewelddadig wanneer ze andere mensen ontmoeten.

Typische symptomen van slaapwandelen

Bepaalde symptomen geven aan of het echt een slaapwandelen is:

1. De reacties in de "staat van verandering" zijn beperkt in vergelijking met de waaktoestand.
2. De getroffen mensen gedragen zich ongemakkelijk.
3. Na het ontwaken heb je geen herinnering aan de nachtelijke activiteit, of de herinnering is vergelijkbaar met de fragmenten van een droom.
4. Het gezicht krijgt geen uitdrukking, de ogen wijzen de aangedane persoon rigide aan zonder objecten te focussen.
5. Maar ze voeren gerichte acties uit.
6. De getroffen mensen zitten eerst in bed en herhalen bewegingen. Of ze stoppen of lopen rond en openen deuren of kasten. Je kunt zelfs eten of drinken.
7. Betrokkenen zijn aanspreekbaar en beantwoorden vragen, maar hun taal is onduidelijk.

Nightwalkers gaan bijvoorbeeld rond en open Deuren en kasten - maar meestal kan het zich niet herinneren na het ontwaken. (Afbeelding: Africa Studio / fotolia.com)

Dreamless verandering

Slaapwandelaars lopen buiten hun droomfasen. Haar oogbewegingen, haar spieren en hersengolven duiden op diepe slaap. Ze voeren complexe acties uit in een korte periode die ze zich niet herinneren wanneer ze wakker zijn.

Bij kinderen is dit dreamless wandelen meestal gemakkelijk uit te leggen. De verbinding van interne stimuli met de waaktoestand heeft het zenuwstelsel nog niet ontwikkeld. Ze hebben bijvoorbeeld een volle blaas en voelen de stimulans om op te staan ​​en zichzelf te ontlasten tijdens het slapen.

Onderzoekers verklaren slaapwandelen met een onrijp centraal zenuwstelsel. Dit wordt ondersteund door het feit dat het fenomeen heel gebruikelijk is bij kinderen, teruggaat tot de puberteit en verdwijnt.

Genen en psyche

De kans om in slaap te vallen is tien keer die van een gezin met een geval van slaapwandelen, en 60-80% van de volwassenen hebben verwanten die ook in slaap rondlopen. Dat spreekt voor een genetische invloed. Op dezelfde manier worden zeer introverte mensen en / of mensen die agressie onderdrukken bijzonder vaak getroffen, wat op zijn beurt psychologische factoren suggereert.

Psychosociale oorzaken van slaapwandelen

Studies tonen ook sociale triggers voor slaapwandelen. Deze omvatten extreme diëten, voeding en slaapgebrek en chaotische slaap-slaapritmes. Dus na slaapgebrek treden er lange perioden van diepe slaap op, wat gepaard kan gaan met een onvolledige waakreflex. Het resultaat: de getroffenen worden actief zonder te worden gewekt.

Degene die tegelijkertijd opstaat en naar bed gaat, heeft de ervaring dat hij gewoonlijk direct in de waaktoestand gaat voordat de wekker gaat. Als dit ritme echter wordt verstoord, omdat we eenmaal overdag, eenmaal per nacht slapen, en / of zelden tot een gemiddelde van zes tot acht uur ononderbroken slaap komen, wat herstel bevordert.

Tegenwoordig wordt stress beschouwd als een belangrijke trigger voor slaapwandelen. Eenvoudig gezegd, degenen die in slaap vallen, worden geplaagd door bepaalde dingen te doen, zoals 's nachts opstaan ​​en rondlopen.

Nachtelijk geluid, helderheid of een ongemakkelijk matras kan slaapwandelen bevorderen. (Afbeelding: andriano_cz / fotolia.com)

De omgeving

Een slaap-schadelijke omgeving bevordert nachtelijke wandelingen. Nachtelijk geluid, nachtelijke lichten of zelfs een ongemakkelijke slaapplaats verstoren het verloop van de slaapfasen en kunnen leiden tot irritaties van het zenuwstelsel.

Het nachtelijk hameren van de buurman kan bijvoorbeeld een activeringsreactie veroorzaken. We accepteren deze echter alleen als rudimentair, vooral als ze zich voordoen op een onbekend moment. Somnambulisme kan een gevolg zijn.

Geestelijke oorzaken van slaapwandelen

Geestesziekte kan de trigger zijn, vooral depressie en angststoornissen.

Nachtwandeling en andere slaapstoornissen

Het is niet altijd een geïsoleerd fenomeen. Nachtangst en nachtelijke paniekaanvallen overlappen vaak met slaapwandelen. Bedplassen is bovengemiddeld bij patiënten. Dit werpt de vraag op of bedplassen zoals slaapwandelen duidt op een psychisch probleem, of beide zijn een aanwijzing voor een onvoldoende getraind slaap- en waakritme in het zenuwstelsel.

Slaapwandelen bij kinderen: wanneer zal het kritiek zijn??

Somnambulisme bij kinderen, die de getroffenen niet belast en hen of anderen niet in gevaar brengt, is geen alarmsignaal, maar een normaal symptoom van rijping van het centrale zenuwstelsel. In dergelijke gevallen moeten ouders alleen letten op de veiligheid van hun kinderen: slaapwandelende kinderen mogen bijvoorbeeld niet op een stapelbed slapen, de ramen moeten 's nachts worden vergrendeld, toegang tot trappen enz. Moet worden geblokkeerd.

De lopende kinderen moeten niet worden gewekt door de ouders, maar moeten voorzichtig naar het bed worden geleid.

Kinderen die in de nacht lopen mogen niet veilig op een hoogslaper slapen. (Afbeelding: contrastwerkstatt / fotolia.com)

controleverlies

Sleepwalkers zijn een populaire figuur in grappen. De getroffenen vinden hun nachtelijke gedrag meestal eng, vooral omdat ze er geen controle over hebben.

Voor veel mensen is 's nachts rondlopen zo ongemakkelijk dat ze het verbergen en zo helpen voorkomen.

Therapie voor slaapwandelen

Slaapwandelen Volwassenen, of de getroffen kinderen lijden aan hun nachtelijke wandelingen, helpen met verschillende behandelingen.

De eerste en belangrijkste zelfhulp is voldoende slaaphygiëne. Dit omvat een normaal slaap- en waakritme in dezelfde omgeving. Zorg ervoor dat u de kamer donkerder maakt en storingsbronnen voorkomt. Dit helpt om slaapstoornissen te voorkomen als gevolg van een slechte omgeving, en dus zijn de diepe slaapfasen korter.

Als psychische stoornissen de oorzaak zijn, wordt psychotherapie aanbevolen. Dit geldt met name voor volwassenen die aan een angst- of persoonlijkheidsstoornis lijden.

Ontspanningstechnieken verminderen stress en verminderen daardoor een mogelijke trigger voor somnambulistisch gedrag. Deze variëren van yoga over autogene training tot een boswandeling voordat je in slaap valt.

Gedragstherapieën worden gebruikt om de activeringsmodus te normaliseren door middel van associatief leren. De slaapwandelaar kan bijvoorbeeld volledig worden gewekt wanneer hij in de "wijzigingsmodus" staat. Maar let op: dit is een behandeling onder professionele begeleiding van een therapeut - geen zelftest van familieleden.

Het abrupte ontwaken kan de getroffen personen verwarren, hen bewust maken van de hulpeloosheid in de situatie en zo sterke angsten teweegbrengen. Als associatief leren succesvol is, slaat het brein een aangepaste wax-situatie op en stopt het slaapwandelen.

Medicatiebehandelingen moeten worden besproken met een specialist in slaapstoornissen.

Er worden veel dingen over slaapwandelen gemaakt, maar voor de getroffenen is het onderwerp meestal heel ernstig en onaangenaam. (Afbeelding: milkovasa / fotolia.com)

Let op: gevaar voor verwarring

Niet iedereen die in de schemering opstaat en rondloopt, is een slaapwandelaar in de diagnostische zin. De volgende oorzaken kunnen ook dit gedrag veroorzaken:

1) Alcohol- en drugsmisbruik: Hier kunnen de gevolgen van het medicijn ertoe leiden dat de getroffenen uit bed komen en dingen doen. De stofgerelateerde schemeringstatus komt echter niet overeen met de verstoring tussen slaap en herstelfase die typisch is voor slaapwandelen. Alcohol- en drankmisbruik kan echter het lopen tijdens de slaap bevorderen.

2) zwakzinnigheid. Zelfs dementianen staan ​​soms 's nachts op en dwalen rond zonder te weten wat ze doen. U bevindt zich dan niet in de slaapstand.

3) Sterke stress. Degenen die last hebben van zware stress zijn soms "buiten zichzelf" en voeren ook acties uit die ze zich slechts vaag kunnen herinneren. Maar dit zijn ook geen slaapacties. Net als met middelenmisbruik is stress echter ook een trigger voor slaapwandelen.

4) epilepsie. Epileptische aanvallen gaan gepaard met ongecontroleerde bewegingen die vaak 's nachts plaatsvinden. Het is geen slaapwandelen.

5) slaperigheid. Slaapwolken nemen ongewoon lang in beslag om van slaap naar waakzaamheid te komen. Het is echter typerend voor dit fenomeen dat het vooral in de vroege ochtend optreedt, en de getroffenen gedragen zich vaak agressief. Ze zijn "niet helemaal aan het werk". Voor de externe waarnemer zien de getroffen personen er ook uit als iemand die wakker wordt maar nog niet uit de slaap is; een slaapwandelaar slaapt echter duidelijk.

6) dissociaties. De "fuga" -statussen zijn wakkere toestanden waarin de getroffenen "naast elkaar" zijn. Andere dissociatieve staten waarin de patiënten handelingen verrichten waarvan ze zich nauwelijks herinneren, zijn niet slaapwandelen. (Dr. Utz Anhalt)
Specialistische begeleiding: Barbara Schindewolf-Lensch (arts)

deining
http://www.ewi-psy.fu-berlin.de/einrichtungen/arbeitsbereiche/kogpsy/media/media_schlaflabor/schlafwandeln1.pdf
Slaapwandelen door AG Traum van de Duitse Vereniging voor Slaaponderzoek en Slaapgeneeskunde (DGSM), glos-berlin.de
C. Vaughan. De slaap en onze gezondheid. München 2000
H. Dressing, D. Riemann ,. Diagnose en therapie van slaapstoornissen. Stuttgart / Jena / New York 1994.