Nightmare Therapy - Effectieve technieken, oefeningen en hulp bij nachtmerries
Therapie Nachtmerries - Voorbeelden van gebruik en achtergronden
Nachtmerries zijn een even belangrijk en onderschat probleem van psychotherapie. Maar vandaag zijn er gefundeerde benaderingen die deze dromen niet 'behandelen', net als een bijwerking van trauma of psychische stoornissen.
inhoud
- Therapie Nachtmerries - Voorbeelden van gebruik en achtergronden
- traumatisering
- De gedragstherapieën
- Confronterende therapie tegen nachtmerries
- Beeldspraak Rehearsal Therapy
- Stel vragen
- Wanneer is een nachtmerustherapie nuttig??
- Compensatie of correctie?
- Het droomscript
- Altpraum en angst
- Creativiteit en nachtmerries
- gestalt therapie
- Rollenspellen en hete stoel
- ontspanning
- slaaphygiëne
- expositie
- Selbsexposition
traumatisering
Een speciale rol in de therapie van traumatisering was altijd het werken aan nachtmerries, die een leidend symptoom van een posttraumatische stressstoornis vertegenwoordigen. De getroffenen worstelen niet alleen om de droomrealiteit en de externe realiteit te onderscheiden, hun nachtmerries komen ook vaak voor en de bijbehorende sensaties beïnvloeden de waaktoestand intensief.
Nachtmerries komen vaak voor bij mensen met een traumatische ervaring. (Afbeelding: lassedesignen / fotolia.com)Bij mensen zonder deze stoornis zijn er verschillende theorieën over de nachtelijke helse reizen. Er zijn aanwijzingen dat stressvolle situaties waar we overdag niet voldoende mee omgaan, onze dromen drukken.
Een andere theorie gaat ervan uit dat de nachtmerries blijven waar we de dag mee omgaan. Veelbelovend zijn bevindingen van het nieuwste hersenonderzoek. Het brein werkt dus actief tijdens de droom om problemen op te lossen. Nachtmerries zijn daarom geen overbodige onruststokers, maar een pijnlijk maar noodzakelijk mentaal werk over echte problemen en echte conflicten. De horrorreis heeft zelfs een therapeutische functie om ons te helpen omgaan met angst of om oplossingen te bedenken voor existentiële situaties.
Dit wordt echter tegengesproken door het feit dat een nachtmerrie wordt gedefinieerd door het feit dat de gebeurtenis ons zo bang maakt dat we er mee wakker worden, en dat leidt er niet toe dat we een probleem in de droom oplossen. Ook leiden permanente nachtmerries niet tot een betere manier om met het dagelijks leven om te gaan - integendeel. De getroffenen zijn bang om in slaap te vallen, ze regenereren niet tijdens de slaap en lijden gedurende de dag aan vermoeidheid.
De gedragstherapieën
Gedragstherapieën zijn praktisch georiënteerd. Ze gaan ervan uit dat levensproblemen in de nasleep van psychische stoornissen niet kunnen worden opgelost door ze steeds opnieuw te analyseren, maar door het feit dat getroffenen hun gedrag veranderen in stressvolle situaties..
Dat is de reden waarom gedragstherapeuten niet elke droom in detail doornemen om 'verborgen berichten' te ontcijferen. Aan de andere kant is het belangrijk voor hen of bepaalde situaties zich keer op keer voordoen in nachtmerries en welke situaties overeenkomen met die in de alledaagse wereld..
Dan gaat het erom dat de patiënt zijn gedrag verandert in precies die situaties en dat de situatie zijn angel verliest. Is er een echt conflict in de droom? Zo niet, dan gaat gedragstherapie over het onder controle krijgen van de nachtmerries en het toelaten van getroffenen een hogere kwaliteit van leven.
Confronterende therapie tegen nachtmerries
Succes toont de confrontatietherapie, die overlapt met therapeutisch schrijven, therapeutisch schilderen en andere methoden van zelfherkenning. Patiënten noteren hun nachtmerrie en lezen het meerdere keren achter elkaar hardop voor aan de therapeut. Ze moeten absoluut toegeven en praten over de negatieve gevoelens die optreden.
Vaak helpt het om de inhoud van de nachtmerrie op te schrijven. (Afbeelding: jcomp / fotolia.com)Ze praten over deze negatieve gevoelens tot ze uiteindelijk minder worden en hoogstens verdwijnen. Dr. Renate Daniel van C.G. Het Jung-instituut in Zürich adviseert: "Het helpt zeker om de nachtmerrie met iemand te bespreken en te begrijpen." Volgens de expert moeten conflicten worden overwogen en een oplossing worden gezocht, omdat de problemen in hun ervaring niet van iedereen zouden verdwijnen. Het is aan te raden voor de getroffenen om te zien hoe hij / zij het probleem kan aanpakken - omdat zelfs als het om het onderwerp gaat, de ziel kalmeert.
Maar het is niet de plicht om met een ander over dromen te praten Daniel. Zelfs alles opschrijven kan al helpen, omdat het grootste deel van de ervaring alleen in woorden moet worden vastgelegd of opgenomen, legt Daniel uit. Dan zou het zelfs voldoende kunnen zijn als de records in een la worden geplaatst.
Beeldspraak Rehearsal Therapy
Deze actieve verbeelding gaat een stap verder dan de confrontatie met de beklemmende beelden. Het gaat er niet alleen om de nachtmerries bewust te maken, maar ze actief te veranderen.
De slachtoffers schrijven niet alleen de inhoud van hun droom op, maar ontspannen en nemen de foto's voor het innerlijke oog. Hier, met terugkerende dromen, helpt het om een droomdagboek bij te houden en om meer en meer duidelijk te worden over de foto's die verschijnen.
De patiënten veranderen de inhoud in hun verbeelding totdat de stressvolle elementen hun angst verloren hebben. Deze methode is geweldig voor mensen die toch een goede fantasie hebben.
Het is vooral belangrijk wanneer de dromen echte conflicten suggereren. Vervolgens wordt het zelfs gepromoot om deze echte problemen beter aan te kunnen. Het botst niet met hersenonderzoek, maar past de bevindingen praktisch toe. Wanneer nachtmerries inderdaad problematisch zijn, voeren ze dit werk niet adequaat uit als ze opnieuw problemen veroorzaken.
Imagination therapy helpt het nachtelijke werk tot op zekere hoogte op de sprongen. Als de nachtmerries de grondstof leveren door stressvolle situaties aan te wijzen, werkt de getroffen persoon bewust door deze situaties.
Het hoeft niet om de werkelijke situatie te gaan, maar slechts om een figuratieve uitdrukking ervan. Ik blijf bijvoorbeeld dromen dat een generaal me naar het front stuurt, waar granaten mijn darmen scheuren, en ik verander de inhoud zodat ik nee zeg, en de generaal heeft geen macht meer over mij, het zou zo kunnen zijn in mijn onbewuste planten, dat ik in echte situaties ook nee zeg wanneer mensen onredelijke eisen aan mij stellen.
De nachtmerrie-onderzoeker Reinhard Pietrowsky ziet het als zinvol als de therapeut deelneemt aan de interpretatie van de droombeelden, maar waarschuwt voor forfaitaire bedragen, zoals ze in de esoterische scène en in 'wonderbaarlijke genezers' veel voorkomen. Volgens de interpretatie van de dromen kan inderdaad nuttig zijn voor de therapie - maar eerder als een startpunt voor belangrijke onderwerpen en "niet zo afgeplat dat men zich sluit over spider dromen op de angst voor een dominante moeder," zei de expert.
Veel nachtmerries gaan over het vervolgd worden. (Afbeelding: grandfailure / fotolia.com)Stel vragen
Volgens Dr. Renate Daniel is het meest voorkomende nachtmerriemotief dat moet worden gevolgd. Nu gaan het om de volgende vragen: welk emotioneel deel vervolgt mij? Wat achtervolgt me precies? Is het schuldgevoel of het verleden, oude overtuigingen of gedragspatronen? Heeft de droom iets met mij te maken? Ben ik van mening dat een relatie niet gaat? Wie volgt mij of waar ren ik vandaan? Zijn dit dingen waar ik me voor schaam? Het beantwoorden van deze vragen is al een grote stap op weg naar het oplossen ervan.
Wanneer is een nachtmerustherapie nuttig??
Als u aan chronische nachtmerries lijdt, wordt therapie sterk aanbevolen. Ze voelen als iemand die water door hun dak laat druipen en de eenvoudige hulpmiddelen mist om het gat te vullen.
Nachtmerries wegen net zo hard als de methoden om ze onder controle te krijgen, zijn gemakkelijk te leren. Als er geen diepere stoornissen aanwezig zijn, dat wil zeggen dat de dromen bijvoorbeeld een uiting zijn van een ernstige depressie, verbetert de kwaliteit van leven van de betrokkenen na slechts enkele sessies. De slechte dromen verdwijnen, de slaap is weer ontspannend, de patiënten zijn fitter, ze hebben meer energie en voelen zich beter.
Dr. Renate Daniel meldt een bijzonder dramatisch geval waarin de getroffenen therapeutische hulp zochten decennia of te laat. Het was een 75-jarige vrouw die nooit contact had gehad met psychotherapie. De dochter had haar moeder nu gestuurd, omdat deze sinds haar 15e jaar - dat wil zeggen gedurende 60 jaar - last heeft gehad van nachtmerries. De lijder had de hoop om hulp al lang opgegeven, maar na ongeveer 15 therapiesessies stopten de nachtmerries uiteindelijk. "Het duurde niet lang voordat de ziel kalmeerde. Dat maakte echt indruk op mij, dat het werken aan dit chronische probleem relatief eenvoudig was. Daniel.
Compensatie of correctie?
In 1934 zag Ferenczi dromen als een poging om traumatische ervaringen psychologisch te beheren. Carl Gustav Jung hield alle dromen, inclusief nachtmerries, als een middel voor de psyche om zichzelf te beheersen en om ervaringen te compenseren en te corrigeren.
Dienovereenkomstig compenseert de nachtmerrie alleen de delen van de persoonlijkheid die de dromer in het leven van de wacht ontkent. Hoe meer iemand zijn gênante delen ontkent, hoe drastischer zijn dromen logischerwijs aangeven.
Het tegenovergestelde is de hypothese van continuïteit. Ze vermoedt dat nachtmerries het waakzame leven voortzetten. De angsten van de wakende persoon zijn daarom ook de angsten die hij in de droom heeft.
Jung ging er niet alleen van uit dat iemand altijd precies het tegenovergestelde droomt van wat hij eenzijdig is in zijn wakkere leven. Een overdreven optimistische persoon hoeft niet per se nachtmerries te hebben om te laten zien dat niet alles wordt gebaad in roze wolken.
Eerder, volgens Jung, kan een droom grotesk overdrijven van eenzijdige fixaties. De negatieve gedachten van een pessimist uit de cultuur, die ervan uitgaat dat de maatschappij hoe dan ook in de put zit, zou zo 's nachts kunnen uitgroeien tot een nachtmerrie waarin apocalyptische monsters de wereld verwoesten en hem laten zien dat zijn kijk op de wereld overdreven is..
Volgens Carl Gustav Jung kunnen negatieve gedachten in de droom ook enorm toenemen om de overdreven kijk op de dingen te illustreren. (Afbeelding: grandfailure / fotolia.com)Het droomscript
Droomtherapie is gebaseerd op het feit dat nachtmerries die terugkomen als een script in de hersenen worden opgeslagen. Tegelijkertijd is dit script weinig verbonden met een autobiografisch geheugen; De getroffen personen ervaren negatieve emoties, die ook in de gedachten van de dag worden herhaald, maar krijgen weinig concrete aanwijzingen als het gaat om een concrete ervaring achter hen.
De REM-fase van de slaap wordt gekenmerkt door een hoge mate van beelden, die in de droom min of meer samenhangende verhalen worden. En het script in de hersenen is nu, terloops gezegd, in de vorm van een stripboek. Hoe meer de nachtmerrie wordt herhaald, hoe sterker het patroon wordt, omdat de verbindingen van onze synapsen het bekende versterken. Bovendien versterkt de intensiteit van elke droom het proces.
Tegelijkertijd leiden bepaalde persoonlijkheidskenmerken, zoals neurose, "dunne huid", overgevoeligheid of depressie tot de stress die de betreffende droom veroorzaakt. Vervormde percepties en ongezond gedrag voorkomen op hun beurt dat de hersenen het script uitsluiten.
Deze omvatten aan de ene kant percepties van mensen wier nachtmerries onderdeel zijn van verreikende affectieve stoornissen. Iedereen die lijdt aan psychose en paranoïde wanen kwelt, die 's nachts en' s nachts wordt gedreven door vervolgingangst, slaagt er nauwelijks in afstand te houden van de negatieve emoties.
Eveneens bedreigd zijn mensen die het zinvolle advies verkeerd interpreteren om de droom te laten gebeuren, als "om in de gevoelens van de droom te vervallen". Iedereen die negatieve gedachten begint, zoals angst voor de dood, woede of moedeloosheid zonder na te denken, waarin ze sterker worden en op een bepaald moment een gewoonte worden zonder alternatieven.
Altpraum en angst
Onderzoek naar de vraag of nachtmerries en angstige persoonlijkheden bij elkaar blijven hangen, heeft verschillende resultaten opgeleverd. Tot op heden is een directe verbinding niet bewezen - maar er is een verband tussen gediagnosticeerde angststoornissen en herhaalde nachtmerries, die een symptoom zijn van deze psychische problemen.
Duidelijker is een verbinding tussen mensen met "dunne grenzen", dat wil zeggen zeer gevoelige en frequente nachtmerries. Zulke mensen hebben een hoge doorlaatbaarheid tussen realiteit, fantasie, dagdroom en droom. Ze zijn open, hun relaties zijn net zo intens als ze tegenstrijdig zijn, ze reageren intensief op kritiek en ze reflecteren veel op de problemen van hun medemensen, soms zelfs zo dat de problemen van anderen hun eigen problemen worden..
Zulke mensen hebben een grote verbeeldingskracht, zijn gemakkelijk hypnotiseerbaar en gemakkelijk te enthousiasmeren. Vaak zijn ze uitzonderlijk creatief en hebben ze directe toegang tot hun innerlijke beelden - ze schilderen of schrijven vaak fantastische verhalen.
Degenen die getroffen zijn, nemen dromen dikwijls zeer serieus en hebben een sterk begrip van droomsymbolen. Ze zijn ook gevoelig voor fysieke stimuli zoals geuren, licht of geluid. Soms, na het ontwaken, kunnen ze nauwelijks onderscheid maken tussen droom, fantasie en realiteit.
Deze mensen hebben intense en frequente nachtmerries; Dit is echter meestal niet omdat ze over het algemeen meer negatieve gevoelens hebben dan mensen die niet zo dromen, maar ze dromen over het algemeen intens en vaak. Hun hele droomwereld is extreem actief en ze ervaren ook enorme nachtmerries.
Vooral creatieve mensen dromen vaak van hele bizarre dingen. (Afbeelding: Andrey Kiselev / fotolia.com)Creativiteit en nachtmerries
Verbonden met een dunne huid, maar niet identiek, is creativiteit. Vooral creatieve mensen herinneren zich vaak hun dromen en beleven fantasievolle verhalen, maar of vanwege die vele en vaak bizarre nachtmerries.
Hier is waar: omdat ze een totale bloeiende droomwereld ervaren, hebben ze ook meer mooie dromen en nachtmerries.
gestalt therapie
De Gestalt-therapie volgens Pearls ziet zichzelf op het snijvlak van therapie, theorie en phiosophy. Het basisidee is dat het geheel meer is dan de som der delen. Pearls nam aan dat dromen belangrijke aanwijzingen van een mens voor zichzelf bevatten, maar dat ze moeten worden ontcijferd.
De droom bevat niet noodzakelijkerwijs de oplossing van een probleem, maar laat vaak alleen het probleem zien. Droomfiguren, evenementen en figuren zouden aspecten van het dromen laten zien.
Het verschil met psychoanalyse is dat de therapeut niet degene is die de droom analyseert. Hij begeleidt de dromen liever. De dromen zelf ontwerpen het droomwerk. Het is essentieel om de droomervaring te activeren.
Rollenspellen en hete stoel
De methoden van Gestalt-therapie omvatten bijvoorbeeld psychoactieve rollenspellen en de 'hot chair', waarbij één deelnemer zijn dromen vertelt en de anderen luisteren. In de dialoog moet de inhoud duidelijk worden.
In plaats van de droom te 'analyseren' moedigt de Gestalt-therapie mensen aan om de inhoud te spelen en uit te drukken, omdat het gedragsalternatieven, mentale herstructurering en de behoeften van de betrokken persoon tot uitdrukking brengt.
ontspanning
Therapeuten gebruiken ook detente technieken om nachtmerries te verlichten. Dit gaat over het verhogen van de drempelwaarde waarop ze worden geactiveerd door de stress van de getroffenen te verminderen.
Onder deze procedures is Progressive Muscle Relaxation, ontwikkeld door Edmund Jacobson specifiek voor angststoornissen. Autogene training, meditatie of yoga kan ook helpen bij ontspanningstherapie.
Ontspanningstechnieken alleen zijn niet genoeg om met dromen om te gaan, omdat ze alleen de trigger-stress verminderen. Maar ze kunnen een goede aanvulling zijn op andere therapieën, vooral voor mensen die acuut worden getroffen, vergelijkbaar met een hoofdpijntablet dat de symptomen verlicht..
Ontspanningstechnieken kunnen een therapie ondersteunen in een acuut geval, vooral in acute gevallen. (Afbeelding: fizkes / fotolia.com)slaaphygiëne
Het verminderen van stress is ook het motief voor conditioneringsprocedures en psycho-educatie. Dit omvat onderwijs over voeding, lichaamsbeweging, slaapomgeving, stimulerende middelen en strategieën voor stressbeheer.
Hoewel er geen onderzoeken zijn die het bewijs leveren voor de effectiviteit van slaaphygiëne in nachtmerries, is het aannemelijk om aan te nemen dat ongestoorde slaap ook nuttig is voor nachtmerrotherapie..
Sommige dromen hebben eigenlijk te maken met dergelijke externe omstandigheden. Iemand die bijvoorbeeld zware maaltijden eet voordat hij in slaap valt, droomt er misschien van dat hij niet kan bewegen.
Verlichting betekent, bijvoorbeeld, om de getroffenen informatie te geven over het ontstaan van nachtmerries en hun frequentie en intensiteit om het te verlichten.
expositie
Blootstellingstherapie gaat ervan uit dat nachtmerries kunnen worden versterkt zoals elk ander gedrag, maar ook zwakker worden of verdwijnen. Dit maakt ze vergelijkbaar met triggers die angst oproepen.
De getroffenen staan tegenover de nachtmerrie totdat ze geen angst meer hebben. Therapeut en patiënt komen eerst de enge elementen te weten. Dan is de patiënt ongevoelig voor deze elementen, bijvoorbeeld door ontspannen te dromen. Als hij ontspannen is, beeldt hij delen van de nachtmerrie in, totdat hij zich de hele droom zonder angst kan voorstellen.
Studies hebben aangetoond dat deze systematische desensitisatie superieur is aan pure relaxatiemethoden.
Selbsexposition
Zelfblootstelling gaat over therapeutisch schrijven. De dromen schrijven hier hun nachtmerries en stellen zichzelf vervolgens opnieuw voor. In tegenstelling tot systematische desensitisatie, verloopt deze verbeelding niet stap voor stap en ontbreken er ontspanningstechnieken.
Blootstellingstherapieën leiden tot minder, zwakkere of geen nachtmerries. Een nadeel is echter dat het de patiënten een last oplegt om het hoofd te bieden aan de angstige droomsituatie. Veel patiënten stellen zich daarom niet bloot aan dergelijke therapie en moeten hun toevlucht nemen tot andere procedures.
Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met posttraumatische nachtmerries. Een blootstelling kan hier schadelijk zijn, omdat het een trauma-confrontatie zou zijn, maar zonder het juiste kader te kunnen bieden. (Dr. Utz Anhalt)
Specialistische begeleiding: Barbara Schindewolf-Lensch (arts)
geloofsbrieven
https://docserv.uni-duesseldorf.de/servlets/DerivateServlet/Derivate-19461/Dissertation%20Th%C3%BCnker.pdf
http://www.psychosoziale-gesundheit.net/pdf/Int.1-Alptraeume.pdf
https://www.bluewin.ch/de/leben/lifestyle/redaktion/2017/17-03/albtraeume-und-was-sie-bedeuten.html