Duimpijn oorzaken, ziekten en behandeling

Pijn op de duim

Duimpijn kan een aanzienlijke beperking zijn in het dagelijks leven, omdat de duim bij het grijpen een speciale functie aanneemt. Zijn speciale positie wordt ook weerspiegeld in de bijzondere beweeglijkheid van de duim en de vergrote vergeleken met andere vingers van de hersenen, die verantwoordelijk is voor de coördinatie en de sensoriek van de duim..

inhoud

• Pijn op de duim
• definitie
• Pijn op de duim: symptomen
• Ziekten als oorzaak van een zere duim
• Verstuikingen, breuken en gescheurde ligamenten
• Pijn in de duim door gewrichtsaandoening
• Duimpijn als gevolg van tendinitis
• Overbeten en andere oorzaken van duimpijn
• diagnose
• Behandeling van pijn in de duim
• Natuurgeneeswijze met een duimpijn

definitie

Duimpijn beschrijft in het algemeen alle pijnlijke klachten in het gebied tussen het duimzadel en de duimpunt. Dit artikel richt zich echter op duimpijn als gevolg van letsel en ziekte van de botten, pezen, spieren, gewrichtsbanden of gewrichten. Oppervlakkige verwondingen, zoals brandwonden of snijwonden, zijn hier niet inbegrepen.

Duimpijn kan bijvoorbeeld worden waargenomen als punctaatpijn in het gebied van de duimzadelverbinding of als een scherpe trek door de hele vinger. (Afbeelding: Adiano / fotolia.com)

Pijn op de duim: symptomen

Duimpijn kan zich bijvoorbeeld manifesteren als punctate pijn in het gewricht, pijnlijke zwelling met duidelijke drukpijn, of trekkende pijn, die zich zelfs naar de onderarm kan uitstrekken. Vaak is bovendien de beweeglijkheid van de duim beperkt en hebben de getroffenen problemen bij de toegang. Flessen en glazen zijn bijvoorbeeld moeilijk vast te houden, en zelfs een schroefdop veroorzaakt aanzienlijke moeilijkheden.

Afhankelijk van de oorzaken van de symptomen kunnen bijvoorbeeld meer inslapen in de handen, onderarmpijn, nekspanning of rugpijn optreden als bijkomende symptomen.

Ziekten als oorzaak van een zere duim

De mogelijke oorzaken van pijn op de duim variëren van fracturen en gescheurde ligamenten op acute ontsteking en zenuwaandoeningen tot chronische gewrichts- en botziekten. Afhankelijk van de verschillende triggers van de klachten, kunnen de symptomen ook aanzienlijk verschillen.

Verstuikingen, breuken en gescheurde ligamenten

Ongevallen of andere toegenomen krachten kunnen de botten van vingers en vingers verpletteren of breken, wat resulteert in pijnlijke zwelling en beperkte mobiliteit. Fracturen die pijn in de duim veroorzaken zijn breuken in het directe gebied van de duim, bijvoorbeeld zogenaamde Bennett-fracturen. Deze breuk aan de basis van het eerste metacarpale bot veroorzaakt meestal een trekkende pijn aan de duimzadelverbinding.

Bij een scafoïdfractuur wordt toegang meestal ook geassocieerd met aanzienlijke pijn en de mobiliteit van de duim aanzienlijk beperkt. De meeste patiënten hebben moeite met het samenvoegen van wijsvingers en duimen. In het aangezicht van pijn, beheren sommigen zelfs deze eenvoudige beweging.

Als gevolg van een scafoïdfractuur treden gewoonlijk hevige pijn en beperkte beweeglijkheid van de duim op. (Afbeelding: bilderzwerg / fotolia.com)

Een breuk van het laterale ligament op de duim (skimedium) kan zwelling en massieve pijn in het duimgebied veroorzaken. Het grootste deel van deze scheur in het ligament vindt plaats in een val op de hand. De duim wordt te veel gespreid door de belasting en de zijband verplaatst zich. Af en toe gaat de breuk gepaard met het versplinteren van een klein botfragment.

Pijn in de duim door gewrichtsaandoening

Verschillende ziekten kunnen leiden tot gewrichtspijn in de buurt van de duim. Hier is de eerste om de artritis te noemen. Als de slijtage van de gewrichten de duimzadelverbinding beïnvloedt, wordt dit Rhizarthrose genoemd. De getroffen personen voelen tijdens bepaalde bewegingen diepgewortelde duimpijn in het gebied van het gewricht.

Soortgelijke pijn veroorzaakt acute ontsteking van de gewrichten, zoals reactieve artritis of chronische polyartritis. In de regel is reactieve artritis gebaseerd op een reeds overwonnen bacteriële infectieziekte van het darmkanaal of de urinewegen. De reactieve artritis, ook bekend als de ziekte van Reiter of de ziekte van Reiter, volgt na de eigenlijke infectie.

Bij de pijn in de duim kunnen in dergelijke gevallen verdere klachten zoals conjunctivitis en / of urethritis worden waargenomen. De aangetaste gewrichten verschijnen - net als bij de andere vormen van artritis - rood, warm en opgezwollen.

Chronische polyartritis (inclusief reumatoïde artritis) is een van de meest voorkomende inflammatoire gewrichtsaandoeningen. In de loop van de ziekte leidt de chronische artritis tot onomkeerbare vernietiging van het gewricht. De basisgewrichten van de vingers en de carpale botten lijken duidelijk verschoven en de gewrichten pijnlijk.

In het algemeen kan artritis ook worden veroorzaakt door bacteriën en schimmels die via open wonden of de bloedbaan in het gewricht komen. In het ergste geval dreigt als gevolg van bacteriële of mycogene gewrichtsontsteking bloedvergiftiging, daarom zijn dringende therapeutische tegenmaatregelen hier vereist.

Jicht is eigenlijk een stofwisselingsziekte en geen onmiddellijke gewrichtsaandoening. Echter, naarmate urinezuurkristallen zich in de gewrichten in de loop van jicht ophopen, zijn deze laatste aanzienlijk verslechterd in hun functie en veroorzaken ze pijn tijdens inspanning. De resterende schade aan het organisme als gevolg van jicht is meestal relatief pijnloos, zodat de gewrichtspijn wordt beschouwd als het leidende symptoom van de ziekte.

Jicht kan verschijnen als een acute aanval of een chronische koers aannemen. Plotseling, zonder duidelijke oorzaak van gewrichtspijn, vergezeld van roodheid en zwelling van de gewrichten, zijn een mogelijke aanwijzing voor een acute aanval van jicht. Koorts kan verschijnen als een bijkomend symptoom.

Een peesontsteking van de duim wordt meestal veroorzaakt door overbelasting van de handen en voortdurend terugkerende, monotone bewegingen. (Afbeelding: structuresxx / fotolia.com)

Duimpijn als gevolg van tendinitis

Speciale vormen van tendinitis kunnen ook het ongemak veroorzaken. De zogenaamde Quervain-ziekte (Tendovaginitis de Quervain) beschrijft een irritatie van de pezen van de duimmusculatuur (longus spier van abductor pollicis en de spier van extensor pollicis brevis). In de meeste gevallen veroorzaakt overbelasting door frequente inspanning de duimpijn.

De plantgerelateerde aandoening Tendovaginitis stenosans, waarbij de buigspieren of de pezen van de duim in functie zijn aangetast, kan in zeldzame gevallen ook gepaard gaan met pijn in de duim.

Overbeten en andere oorzaken van duimpijn

Als een bovenbeen zich bij de duim vormt, kan het op de omliggende ligamenten, spieren en zenuwen drukken en pijn in de duim veroorzaken.

In zeldzame gevallen leidt het Repetitive Strain Injury Syndrome (de zogenaamde muizenarm) tot een pijnlijke tinteling in het duimgebied. De constante herhaling van bepaalde bewegingen leidt tot klachten die kunnen variëren van de vingers tot de schouder, nek en rug. Als de leverende zenuwen van de duimmusculatuur vast komen te zitten, bijvoorbeeld in de vorm van een carpaal tunnel syndroom, kan dit ook sensorische stoornissen veroorzaken in het gebied van de duim, die soms pijnlijk worden waargenomen.

Een andere mogelijke oorzaak is de aseptische botnecrose Morbus Preiser, waarbij het hoefbot langzaam wordt vernietigd. In zeldzame gevallen is de duimpijn het gevolg van een enchondroom (goedaardige tumor uit kraakbeenweefsel).

diagnose

Op basis van de beschrijving van de symptomen kunnen meestal al conclusies getrokken worden over de mogelijke oorzaken van de symptomen van een duim. Verstuikingen, breuken en gescheurde ligamenten worden vermoed door de aanzienlijke grote zwelling in duim en hand, maar er is behoefte aan controle van de bevindingen met behulp van beeldvormingstechnieken (echografie of röntgenstralen) om de diagnose te verkleinen.

De beeldvormingstestmethoden worden ook gebruikt om vermoedelijke gewrichtsaandoeningen te onderzoeken, waarbij magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie ook hier een belangrijke rol spelen. De ziekte van Peiser en mogelijk bestaande ganglionis of enchodromen worden ook gevisualiseerd met behulp van diagnostische beeldvormingstechnieken. In geval van twijfel kan een tendinitis duidelijk worden vastgesteld met behulp van echografie (echografie).

Een laboratoriumonderzoek van bloedmonsters kan verdere belangrijke informatie voor de diagnose verschaffen. Een bloedtest op jicht kan bijvoorbeeld worden gebruikt om een ​​verhoogd urinezuurniveau in het bloed te detecteren, en in het geval van artritis kunnen duidelijk verhoogde niveaus van ontsteking in het bloed worden gedetecteerd..

De duimpijn kan in de meeste gevallen met succes worden behandeld met behulp van fysiotherapie. (Afbeelding: apops / fotolia.com)

Behandeling van pijn in de duim

Als de pijn in de vingers te wijten is aan een verstuiking, breuk of gescheurd ligament, is terughoudendheid met behulp van een pleister of orthese of spalk vereist. Gebroken botten moeten mogelijk van tevoren worden aangepast, zodat ze weer goed samen kunnen groeien. Als het acute letsel is genezen, wordt fysiotherapie aanbevolen voor een volledige revalidatie. Echter, in het geval van een ruptuur, zullen de ligamenten niet opnieuw behoorlijk groeien, dus als er twijfel is, is een operatie nodig om een ​​laterale ligamentruptuur op de duim te herstellen..

Vergelijkbaar met een tendinitis bij rhizarthrosis is meestal aanvankelijk een immobilisatie, om een ​​ontsteking van de ontstekingsprocessen mogelijk te maken. Koelkompressen, evenals pijnstillende en ontstekingsremmende medicijnen moeten ook bijdragen aan de verlichting. Als de rhizarthrosis niet afneemt in de loop van een conventionele behandeling, is er de mogelijkheid van een operatie, het gewricht kan bijvoorbeeld worden gericht of vervangen door de implantatie van een gewrichtsprothese.

Artritis als gevolg van een bacteriële infectie vereist ook een operatie om het aangetaste weefsel te verwijderen om bloedvergiftiging te voorkomen. De behandeling van chronische polyartritis wordt meestal behandeld met pijnstillers, ontstekingsremmende geneesmiddelen en ontstekingsremmende geneesmiddelen. Als de schade aan de verbindingen te ver voortschrijdt, is hier ook een bewerking met correctie of vervanging van de verbinding mogelijk.

Een acute aanval van jicht wordt meestal behandeld met ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals cortisol of NSAID's. Om een ​​verslechtering van de symptomen en de ontwikkeling van een chronische jicht te voorkomen, adviseren veel therapeuten een gelijktijdige omzetting van het dieet naar purinarmedieet Ook kunnen geneesmiddelen voor de remming van de productie van urinezuur (uricostatisch) worden gebruikt.

Natuurgeneeswijze met een duimpijn

Als alternatieve behandeling voor duimpijn houdt manuele therapie zich voornamelijk bezig met osteopathie en rolfing. Deze procedures kijken niet alleen naar de duim en het omliggende weefsel, maar pakken, volgens hun holistische benadering, ook andere aandoeningen aan die verband houden met de pijn. Deze omvatten bijvoorbeeld nekspanning, rugpijn of schouderproblemen. Massages en acupunctuur kunnen de pijn van de duim verlichten, vooral met het onderliggende ongemak van de spieren en ligamenten.

Acupunctuur behandeling kan pijn in de duim verlichten. (Afbeelding: Alfred Wekelo / fotolia.com)

Bij gewrichtsaandoeningen zoals artrose of artritis zijn verschillende natuurgeneeskundige behandelmethoden beschikbaar, die niet alleen de manuele therapieën omvatten, maar ook kruidengeneeskundige behandelingen op basis van extracten of moedertincturen van de duivelsklauw, brandnetels en wilg. Bovendien moet een mogelijk bestaande hyperaciditeit van het lichaam worden verholpen of moet het zuur-base-evenwicht worden gecompenseerd.

Therapeutisch vasten is een uiterst effectieve methode om de symptomen van reumatoïde artritis te verlichten. Schüssler-zouten en homeopathische middelen kunnen worden gebruikt als supplementen om ontstekingsprocessen in het lichaam te verminderen. (fp, nr, laatst bijgewerkt op 24.5.2017)
Specialistische begeleiding: Barbara Schindewolf-Lensch (arts)