Delen:
Biliaire pijn - oorzaken en symptomen
inhoud
- Definitie en symptomen van pijn in de gal
- Pijn van galstenen
- cholecystitis
- Galproblemen veroorzaakt door mentale stress
- Dieet voor galblaaspijn
- behandeling
- Natuurgeneeswijze en huismiddeltjes voor galblaaspijn
In elk geval, om de oorzaak van de galblaas te achterhalen, moet een arts worden geraadpleegd. Met behulp van nauwkeurig onderzoek, laboratoriumtests en beeldvormende technieken (zoals echografie), kan de patiënt precies bepalen of er galziekte is. Het bezoek aan de dokter is erg belangrijk, want Als galblaasontsteking niet op tijd wordt behandeld, kunnen ernstige complicaties zoals Leverabces of darmobstructie treden op.
Galstenen in de galblaas zijn vaak verantwoordelijk voor ernstige pijn. Afbeelding: Henrie - fotolia Definitie en symptomen van pijn in de gal
De term "gal" wordt gewoonlijk aangeduid als zowel de galblaas als de gal die daarin aanwezig is. Maar dat is niet helemaal waar, omdat het galkanaalsysteem ook tal van galkanalen heeft, waarvan sommige fijn vertakt zijn in de lever, leidend tot de galblaas en van daaruit terugkeert als leverziekte van de lever. Samen met het hoofd- of bekkenkanaal van de alvleesklier opent dit uiteindelijk in de papilla van de twaalfvingerige darm ("twaalfvingerige darm"), die het verbindingsstuk vormt tussen de maag en het jejunum.
De peervormige galblaas bevindt zich aan de onderzijde van de lever en verschaft - zoals b.v. De longen en de baarmoeder - een zogenaamd "hol orgaan" De taak van de galblaas is om de door de lever geproduceerde gal op te slaan, te verdikken en zo nodig door de galkanalen in de twaalfvingerige darm te geven. De afscheiding die tussen de maaltijden ontstaat, dient enerzijds door zijn vetoplosbare componenten van de vetvertering. Daarnaast ondersteunt de gal de afvoer van in vet oplosbare afbraakproducten uit de lever, door deze met de vloeistof in de darm te krijgen en uit te scheiden ("ontlasting van de lever").
De galblaas en de galwegen zijn zeer gevoelige structuren, waardoor zelfs de kleinste veranderingen kunnen leiden tot ongemak in dit gebied. Als de stroom gal, b.v. Geblokkeerd door galstenen kan dit enorme pijn in de bovenbuik en een aantal andere onplezierige gevolgen zijn. Veroorzaken zweten, misselijkheid en braken. Het is echter niet altijd een organische oorzaak van pijn in de galblaas. In plaats daarvan kan het ook een functionele aandoening van de galblaas en galwegen zijn. Hoewel dit vergelijkbare of dezelfde symptomen veroorzaakt als een herkenbare galziekte, maar is gebaseerd op mentale stress zoals. opgekropte woede, woede of onopgeloste conflicten.
Pijn van galstenen
Vooral galstenen kunnen ernstige pijn veroorzaken. Dit zijn vaste, kristallijne afzettingen in de galblaas of galwegen, die tot twintig procent van alle mensen in dit land treffen. De afzettingen blijven echter vaak onopgemerkt ("domme stenen") en leiden slechts in ongeveer elke vierde geval tot problemen. De grootte van de stenen kan sterk variëren en varieert van enkele millimeters ("griesmeel") tot enkele centimeters.
De vorming van galstenen kan vele redenen hebben. Het grootste deel van de gal is water, plus een aantal andere stoffen, zoals Cholesterol, galzuur, calciumcarbonaat en galbilirubine. Als deze componenten een specifieke relatie met elkaar hebben, blijven ze opgelost in de vloeistof en vormen ze een stabiel gal-sap. Als een van de stoffen echter een te hoge concentratie heeft, kan deze uitkristalliseren en worden er galstenen gevormd - die in de meeste gevallen uit cholesterol (cholesterolstenen) of bilirubine pigmentmateriaal (pigmentstenen) bestaan. Seks lijkt een sleutelrol te spelen, omdat vrouwen veel vaker worden getroffen dan mannen. Andere belangrijke risicofactoren zijn een vetrijk dieet, gebrek aan lichaamsbeweging, obesitas en leeftijd.
Evenzo kunnen bepaalde ziekten zoals diabetes mellitus en inflammatoire darmaandoeningen zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa een gunstig effect hebben op de ontwikkeling. Deskundigen praten vaak over de zogenaamde "6F-regel" in verband met galstenen. Volgens deze zijn vrouwen ("vrouwen") ouder dan 40 jaar ("veertig"), die al meerdere kinderen ("vruchtbaar"), overgewicht ("vet") en een nogal Noords type hebben gehad ("eerlijk") van Galstenen aangetast. Bovendien is er een genetische aanleg voor de ziekte, waardoor de kans nog groter wordt, als er al in de familie galstenen zijn opgetreden ("familie").
In de meeste gevallen vormen galstenen geen gevaar, maar als ze een bepaalde grootte bereiken, kunnen er ernstige problemen ontstaan. Omdat ze de galblaas of het gemeenschappelijke galkanaal blokkeren, is een toename van de druk in dit gebied mogelijk, wat op zijn beurt kan leiden tot ernstige galblaaspijn.
De pijn die bekend staat als "galkoliek" komt voor in de rechter bovenbuik, maar kan ook in de schouder uitstralen en gepaard gaan met misselijkheid en braken. Patiënten met galstenen rapporteren gewoonlijk aanvalachtige pijn in de bovenbuik, die tot enkele uren kan aanhouden, maar dan vanzelf verdwijnen. Als de gal niet langer ongehinderd kan stromen en zich dienovereenkomstig ophoopt, kunnen ernstige gevolgen voor de gezondheid, zoals een ontsteking van de galblaas of galwegen, geelzucht, leverschade of, in zeer zeldzame gevallen, zelfs een galblaas tumor optreden. Daarom moeten de klachten zeker medisch worden opgehelderd.
cholecystitis
Een acute galblaasontsteking (cholecystitis) kan de reden voor de klachten zijn. Dit is een koortsachtige ziekte die meestal wordt veroorzaakt door galstenen (calculus). Het is echter ook in zeldzame gevallen mogelijk dat het zonder galsteen (akalkulös) ontstaat, bijvoorbeeld als gevolg van een grote buikoperatie, een wond in de bovenbuik of ontsteking van andere organen (zoals nieren). Andere, zeldzamere oorzaken zijn infecties (bijvoorbeeld door Salmonella), misvormingen, poliepen en tumoren van de galblaas en parasieten, b.v. Rondwormen zijn verantwoordelijk voor het ongemak. Kenmerkend voor een ziekte veroorzaakt door galstenen zijn gewelddadige, aanvalachtige pijnen ("galkoliek") in de rechter bovenbuik, die door veel patiënten als saai of benauwend worden beschreven en van enkele minuten tot meerdere uren kunnen duren. Vaak stralen ze tegelijkertijd uit in het schouder- en ruggebied en worden ze daarom als nauwelijks draaglijk ervaren.
Een dergelijke koliek komt vaak voor na rijk en vet voedsel, dat de galblaas stimuleert om galzuur vrij te maken. De steen wordt verplaatst en getransporteerd naar de nauwe galkanalen, waar hij op verschillende plaatsen kan vastlopen en zo enorme pijn kan veroorzaken. Bovendien, constipatie, opgeblazen gevoel, flatulentie, misselijkheid en braken, evenals de symptomen van geelzucht (geelzucht), b.v. Gele ogen treden op omdat het galpigmentbilirubine niet meer vrij kan stromen vanwege het obstakel en afzettingen in het weefsel. Omdat dit te wijten is aan een tekort aan de dunne darm, met als gevolg een lichte stoelgang of in sommige gevallen een dikke ontlasting. Het is ook mogelijk een opvallend donkere urine als gevolg van de "omgeleide" uitscheiding van de kleurstof via de nieren en een sterke jeuk door de verhoogde concentratie van galzuur in het bloed en in de huid.
De opstopping van gal op weg naar de dunne darm verhoogt het risico op infectie van het galsysteem met bacteriën, die zich vanaf de plaats van de occlusie (meestal de galblaas) terug naar de galblaas kunnen verspreiden. In dit geval blijft de pijn in de bovenbuik meestal bestaan en is koorts gebruikelijk, vaak gepaard gaande met koude rillingen, een pijnlijk gespannen of harde buikwand, drukpijn tijdens palpatie en ongemak veroorzaakt door inademing. Als de ontsteking een chronische loop heeft, lijden patiënten vaak aan doffe, aanhoudende pijn in de rechter bovenbuik, die soms met tussenpozen voorkomt. Daarnaast is indigestie een typisch symptoom.
Als de beschreven symptomen optreden, moet in elk geval zo snel mogelijk een arts worden geraadpleegd om de precieze oorzaak te verduidelijken en om ernstige complicaties te voorkomen. Een vroege behandeling is erg belangrijk, dan geneest de ontsteking in de meeste gevallen zonder problemen en gevolgen. Als een acute cholecystitis onbehandeld blijft, kan dit leiden tot levensbedreigende complicaties. Het is bijvoorbeeld mogelijk dat de galblaas scheurt, waardoor de gal in de buikholte kan stromen. In dit geval dreigt een ernstige, purulente peritonitis (peritonitis) die onmiddellijk moet worden behandeld.
Galstenen. Afbeelding: Martha Kosthorst - fotolia Bovendien bestaat het risico dat de ontsteking van de galblaas naar de lever gaat en hier leidt tot afgebakende opeenhopingen van pus (leverabces). Het kan de galstenen in de darm, waarbij bijvoorbeeld een darmobstructie ( "galsteen ileus") veroorzaken, kan onder meer een verzameling van pus in de galblaas (galblaas). Chronische ontsteking die niet op de juiste manier wordt behandeld, verhoogt het risico op het ontwikkelen van galblaaskanker.
Galproblemen veroorzaakt door mentale stress
"Voor mij is het gal hoog" of "Ik kon gif spuwen": gezegden als deze suggereren dat biliaire pijn kan ook worden veroorzaakt door fysieke stress of woede, sterke spanning en angst. Aangezien er in dit geval geen organische ziekte kan worden gevonden, zijn medicamenten - zoals b.v. ook met de prikkelbare maag of het prikkelbare darm syndroom - van functionele klachten. In deze zogenaamde "Gallenwegsdyskinesie" (ook wel "stimulus galblaas") leveren spierkrampen die de functie van de galblaas en galwegen wordt verminderd en dientengevolge de gal richting darm vloeien niet meer ongehinderd.
Zoals bij een galsteenaandoening veroorzaakt door koliekachtige buikpijn aan de rechterkant, die zowel voor een kort als permanent voorval kan optreden en ook parallel kan worden uitgedrukt in de vorm van schouderprikken.
Buikpijn als gevolg van stress. Afbeelding: gpointstudio - fotolia Bovendien, vooral na het eten van vettig, weelderig eten en na het drinken van koffie of alcohol, maagproblemen en indigestie, zoals Winderigheid, vettige ontlasting of diarree komen voor. Met het oog op deze symptomen leidt de prikkelbare galblaas in het begin vaak tot een verkeerde diagnose, daarom is een grondig onderzoek van de aangedane persoon erg belangrijk. Het is echter vaak moeilijk om andere galblaasaandoeningen uit te sluiten - daarom kan een duidelijke bepaling van de oorzaak alleen worden bereikt door een uitgebreide bloedtest en beeldvormingstechnieken zoals. Echografie gedaan.
Dieet voor galblaaspijn
In veel gevallen speelt voeding een centrale rol in het geval van galblaaspijn. In het geval van problemen moet dit daarom altijd zorgvuldig worden overwogen en, indien nodig, worden gewijzigd. Dit is veel minder ernstig dan voor velen misschien het geval is. Omdat galproblematiek in het verleden vaak leidde tot een radicaal dieet, is er vanuit het oogpunt van vandaag niets tegen een grotendeels "normaal" dieet - op voorwaarde dat rekening wordt gehouden met een aantal belangrijke punten. Zelfs na een galblaasoperatie zijn er meestal geen grote beperkingen. Aan de andere kant, tijdens een acute koliek van de gal, evenals direct daarna, moet voedsel worden vermeden.
Degenen die last hebben van galproblemen moeten over het algemeen te veel vet vermijden. Vetrijke voedingsmiddelen kunnen galkoliek veroorzaken en worden daarom niet aanbevolen voor galstenen. De achtergrond is dat ze ervoor zorgen dat de galblaas zich samentrekt om extra gal vrij te maken voor de spijsvertering.
Het is belangrijk om de juiste maat te vinden, omdat een grotendeels vetvrij dieet ook niet wordt aanbevolen, omdat het galzuur daarom zelden in de galblaas nodig is. Als gevolg hiervan verzamelt en concentreert de vloeistof in de galblaas, waardoor ook het risico op galstenen toeneemt. Deze situatie komt vaak voor tijdens een dieet of vasten, dus mensen met een verhoogde neiging tot steenloos lijden moeten er beter van afzien.
Het is belangrijk om te zorgen voor een uitgebalanceerd vezelrijk dieet, met betere kleinere porties in plaats van overheerlijke gerechten. Als oriëntatie kan het zo veel dienen dat per maaltijd wordt gegeten, dat je je vol voelt, maar nog steeds in beweging bent. Experts raden aan dierlijke vetten te verminderen en in plaats daarvan vaker te gebruiken dan groenten, salades, volle granen, enz. Vis eten. In het algemeen moet een plantaardige olie van hoge kwaliteit worden gebruikt bij de bereiding om de lever en de galblaas beter te verlichten. Moeten ook hardgekookte eieren worden gedistribueerd, omdat deze bijzonder moeilijk te verteren zijn en zelfs een koliek in grote hoeveelheden kunnen veroorzaken. Anders gekookt en in kleinere porties, is er meestal niets om je zorgen over te maken, dus galpatiënten kunnen af en toe eibevattend voedsel eten.
Vaak worden zelfs opgezette voedingsmiddelen niet goed verdragen, dus wees voorzichtig met kool, peulvruchten, schorseneren, uien en knoflook. Hier moeten de getroffenen zelf uitproberen, welke voedingsmiddelen problematisch zijn of waar de individuele limieten liggen en dienovereenkomstig hun dieet vormen.
De juiste "gal eten": artisjok, courgette ... Afbeelding: M.studio - fotolia In het geval van problemen met de galblaas, voedsel zoals b.v. Sojabonen, linzen, erwten, courgettes, cichorei en artisjokken, omdat deze goed zijn voor de gezondheid van de lever en de galstroom ondersteunen. Op dezelfde manier kan vitamine C-rijk fruit een positief effect hebben, omdat het overtollige cholesterol omzet in galzuur en daardoor galstenen voorkomt. Met name vitamine C wordt aangetroffen in duindoornbessen, rozenbottels en zwarte bessen. Grapefruit, guave, grapefruit en aardbeien zijn vooral goed.
behandeling
In het geval van galblaasontsteking is de therapie afhankelijk van de oorzaak of de ernst van de ziekte. Vooral wanneer deze worden veroorzaakt door grote galstenen, wordt chirurgische verwijdering van de ontstoken galblaas aanbevolen voor de meeste patiënten (cholecystectomie). Dit moet worden gedaan om complicaties zo spoedig mogelijk te vermijden na de aanvang van de symptomen en wordt meestal uitgevoerd onder algemene verdoving of met minimaal invasieve de zogenaamde "kijkoperatie" (laparoscopische). Een open operatie waarbij de chirurg de galblaas via de incisie in de buikwand verwijdert, wordt tegenwoordig echter zelden gebruikt, zoals bij een incisie in de buik. een ernstig vergrote ontsteking of als een tumor wordt vermoed. Naast de ingreep wordt meestal ook antibiotica gebruikt om bacteriële ontstekingen te behandelen, anti-epileptica kunnen ook de pijn verlichten.
Als de patiënt langer dan drie dagen aan de symptomen van ontsteking van de galblaas lijdt, zal een operatie normaal gesproken om veiligheidsredenen niet worden uitgevoerd. In plaats daarvan ontvangt de persoon ook antibiotica en krampstillend en pijnstillers. In aanvulling op het verlichten van de galblaas voor ten minste een dag moet volledig worden afgezien van voedsel en ook de dagen waarop niets vette of gefrituurd voedsel wordt gegeten. Nadat de acute fase van de ziekte is verdwenen, moet de galblaas echter ook worden verwijderd om op lange termijn symptoomvrij te blijven. De procedure is grotendeels risicovrij en de meeste patiënten kunnen het ziekenhuis na slechts een paar dagen verlaten.
kunnen worden uitgesloten van de gal pijn biologische oorzaken, de behandeling van de zogenaamde "stimulus galblaas" (Gallenwegsdyskinesie) vaak gebruikt om persoonlijke stressniveau in het leren van eventuele versoepeling methoden te verminderen. Hier, afhankelijk van persoonlijke smaak, verschillende relaxatiemethoden en technieken zoals b.v. Progressieve spierontspanning volgens Jacobson of meditatie in kwestie, maar ook genieten van traditionele Aziatische oefeningen of vechtsporten zoals Qigong en Tai Chi in de afgelopen jaren, een toenemende populariteit.
Andere methoden om ontspanning te bevorderen, zoals lichaamsbeweging, een wandeling in de frisse lucht of een rustgevend bad, kunnen vaak helpen om de stressgerelateerde symptomen te verlichten. Voeding speelt ook een belangrijke rol. Vette en rijke maaltijden en alcohol moeten worden vermeden om de galblaas te verlichten. In plaats daarvan wordt een vegetarisch of vegetarisch volledig voedsel aanbevolen en is het belangrijk om te allen tijde voldoende te drinken. Obesitas moet zoveel mogelijk worden beperkt, omdat dit druk uitoefent op de buikstreek en daardoor het ongemak kan vergroten. Het kan nuttig zijn bij het bereiden van voedsel, zoals bepaalde kruiden. Gebruik kurkuma, gember en curry omdat ze helpen bij de spijsvertering en de galstroom stimuleren.
Natuurgeneeswijze en huismiddeltjes voor galblaaspijn
Buiten de acute fase kunnen problemen met de galblaas ook worden verlicht met behulp van verschillende huismiddeltjes en natuurgeneeskundige procedures. Van het gebied van de kruidengeneeskunde kom je hier bijvoorbeeld Stinkende gouwe, duizendblad, verbena en calendula, die zich vooral hebben bewezen in een verstoorde galstroom. Wanneer galstenen is ook een thee van pepermunt, artisjok of waterdrieblad bij een cholecystitis een infusie van berendruif, kamille of calendula kan nuttig zijn.
Uit het gebied van de Schüssler-zouten kan het zout nr. 7 (magnesiumfosforicum) helpen om de galpijn te verlichten. De Nr.10 - Natrium sulfuricum - wordt algemeen beschouwd in de natuurgeneeswijze als een ondersteunend middel voor lever en gal. Homeopathie biedt, onder andere, de remedie Colocynthis voor ernstige symptomen - vooral als de pijn naar achteren straalt en ontspant met een lichte beweging. Aan de andere kant, als alleen absolute immobilisatie de situatie verbetert, adviseren homeopaten meestal Bryonia alba (D6 - D12). Als de pijn optreedt als gevolg van opwinding, woede en woede, en de spanning wordt nog erger tijdens koliek, kan Chamomilla vulgaris de favoriete drug zijn.
Als stress de oorzaak is (galweg dyskinesie), is het ook belangrijk om kritisch de persoonlijke stress te onderzoeken en effectieve strategieën voor mentale verlichting te ontwikkelen. Kortetermijnklachten als gevolg van inwendige rusteloosheid kunnen vaak al worden verlicht door een kussen met warme nerven of een verzachtende thee. Kamille of citroenmelisse zijn hier bijzonder goed geschikt, evenals andere huismiddeltjes tegen buikpijn zoals azijnafval hebben zich bewezen in een holle galblaas. Hiervoor doopte, wrong en werd een handdoek in warm water van azijn (1El tot 1 liter water) ongeveer 20 minuten op de pijnlijke maag geplaatst. Om niet te "galmen" vanwege woede, woede of spanning, biedt kruidengeneeskunde met valeriaan, hop of lavendel waardevolle hulp voor "eerste hulp".
Daarnaast moet echter altijd gezocht worden naar de oorzaak van stressgerelateerde galblaas en dus bezorgd zijn over mogelijk onplezierige zaken. "Wat maakt me zo van streek?", "Welke zorgen eet ik tegen mezelf op?", "Wie of wat maakt me zo boos dat ik vergif en gal wil uitspuwen?". Een waardevolle ondersteuning kan bestaan uit verschillende methoden en technieken voor stressvermindering, zoals autogene training, yoga of ademhalingsoefeningen. Omdat deze de betrokken persoon helpen zich op zijn eigen persoon te concentreren en de innerlijke balans opnieuw te vinden. Om te kunnen werken aan diepere conflicten, trauma's enz. En om de motieven voor het eigen gedrag te begrijpen, kan in sommige gevallen een psychotherapeutische behandeling zeer nuttig zijn. (NR)
Specialistische begeleiding: Barbara Schindewolf-Lensch (arts)