Kraken in het oor, oorkuilen

Krakende geluiden in het oor hebben vaak onschadelijke redenen

Kraken in het oor is een relatief niet-specifiek symptoom, dat kan optreden als een normaal verschijnsel van drukegalisatie in het oor, maar ook als gevolg van ernstiger ooraandoeningen. De laatste vertonen meestal andere symptomen zoals oorsuizen, oorpijn of koorts en ze hebben dringend een medische controle nodig. Meestal is het bijten van het oor echter vrij onschuldig, zij het voor hen die last hebben van extreem vervelende symptomen.

inhoud

• Krakende geluiden in het oor hebben vaak onschadelijke redenen
• Symptomatologie en oorzaken
• Ziekten van het midden- en binnenoor
• Craniomandibulaire dysfunctie (CMD)
• diagnose
• Behandeling met kraken in het oor
• Help met oorhobbels door CMD

Symptomatologie en oorzaken

De oren kraken wordt waargenomen door de betrokkenen meestal slikken of bewegingen van de kaak, maar kan ook onafhankelijk van zulke bewegingen. De tinnitus wordt vaak slikken de gelijktijdig optredende toename weer, waarbij de buis van Eustachius (verbinding tussen de nasofarynx en middenoor; Eustachius buis) binnenkort te openen, zodat de luchtdruk in het oor kan worden aangepast aan de uitwendige druk.

Oorpijn kan vele oorzaken hebben. (Afbeelding: Bilderzwerg, Fotolia)

De korte opening van de buis van Eustachius gaat gepaard met een beweging van het trommelvlies, dat wordt gezien als een min of meer urgent kraken. Drukvereffening kan bijvoorbeeld nodig zijn tijdens de vlucht of andere plotselinge veranderingen in hoogte of veranderingen in luchtdruk (bijvoorbeeld met de auto bergopwaarts of heuvelafwaarts rijden). Zelfs wanneer duiken of de daaropvolgende opkomst van drukegalisatie duidelijk merkbaar is.

Ziekten van het midden- en binnenoor

Kraken en andere geluiden worden soms gezien als een bijkomende ziekte bij het middenoor, zoals een middenoorontsteking of een zogenaamde trommelvlieseffusie. Beide ziekten worden meestal geassocieerd met oorpijn en verminderd gehoor.

Bij middenoorontsteking is koorts een ander belangrijk symptoom, in het geval van trommelvliesuitstroming lijden de getroffenen vaak gelijktijdig aan ernstige duizeligheid. De oorzaak van otitis media is vaak een bacteriële infectie.

Een trommelvliesuitstroming is meestal te wijten aan een zogenaamde Tubenkatarrhs, dus een sluiting van de buis van Eustachius, omdat deze vaker voorkomt, bijvoorbeeld als het koud is. De drukbalans kan alleen worden beperkt of helemaal niet worden uitgevoerd en de permanente negatieve druk in de trommelholte leidt in het slechtste geval tot de ontwikkeling van het tympanic kanaal.

Zelfs in de eileiders catarre, wordt een kraken in het oor soms waargenomen, bijvoorbeeld wanneer de obstructie van de buis van Eustachius met secretie kort oplost of beweegt. Als een ziekte van het binnenoor, die kan leiden tot een incidenteel kraken in het oor naast een aanhoudende tinnitus, is de zogenaamde Hydrops cochleae (oedeem in het binnenoor) ook bekend.

In een disfunctie van het causale systeem, ervaren patiënten vaak een onaangenaam kraken in de oren. (Afbeelding: andriano_cz / fotolia.com)

Craniomandibulaire dysfunctie (CMD)

Stoornissen en disfuncties van het temporomandibulair gewricht en de kauwspieren worden vaak veroorzaakt door de getroffen personen in verband met een kraken in het oor. Eigenlijk is dit meer een kaakscheur die over het bot naar het oor wordt overgebracht. Dit komt doordat de condylus niet meer soepel in het acetabulum kan glijden, zoals in beschadiging van de kraakbeenlaag of osteoartritis van het temporomandibulaire gewricht.

De cranio-mandibulaire dysfunctie (CMD) is in verband gebracht met onder andere symptomen zoals bewegingsbeperking van de kaak en ongemak tijdens het kauwen, maar ook stressgerelateerde hoofdpijn, nekpijn, schouder en rugpijn.

Sommige patiënten lijden aan aanhoudende tinnitus. Bovendien zijn slikproblemen vaak onderdeel van de klacht. Duizeligheid en wazig zicht kunnen te wijten zijn aan craniomandibulaire disfunctie.

diagnose

Als het kraken in het oor kan worden waargenomen zonder verdere bijkomende symptomen, vinden de specialisten het vaak ook erg moeilijk om een ​​definitieve diagnose te stellen. De klassieke benadering van de diagnose van oorklachten zorgt voor een eerste onderzoek van de patiënten naar hun klachten, een visueel onderzoek van de gehoorgang met behulp van een otoscoop. Als ooraandoeningen de oorzaak van de klachten zijn, biedt otoscopie hier meestal al duidelijke aanwijzingen voor.

Een onderzoek van de nasopharynx kan aanwijzingen geven voor de diagnose. behulp gehoord doeltreffend beheer kan verder worden bepaald, zodat, bijvoorbeeld, om conclusies te trekken over een heden effusie. Een meting van trommelvlies mobiliteit (tympanometrie) ook bewijs van een eventueel aanwezige effusie, aangezien niet alleen de drukomstandigheden, maar ook kan vloeistof aanwezig in het oor worden duidelijk bij een geschikte onderzoek.

De oorzaken van scheurvorming verdachte in het oor op het gebied van de kaak, het bezoek voorziet in een mondelinge chirurg die de positie van de tanden, beweging van de kaak, kauwspieren en het kaakgewricht loep neemt. Hier kunnen röntgenfoto's van de kaak bijdragen aan de diagnose.

Behandeling met kraken in het oor

De behandeling van de klachten moet altijd gericht zijn op de respectievelijke oorzaken. Zo handelend decongestivum neussprays en orale toediening van anti-inflammatoire preparaten, bijvoorbeeld tegen otitis media wordt vaak eerst bekleed met een combinatie van analgetische oordruppels, de procedure.

Met behulp van een gehoortest kan de oorarts detecteren of er een geleidingsprobleem is. (Afbeelding: Kzenon / fotolia.com)

Voor meer serieuze bacteriële otitis media is er geen manier om antibiotica te nemen. In het ergste geval kan een operatie noodzakelijk zijn als de ontsteking is overgegaan van het middenoor naar de zogenaamde mastoïde van het slaapbeen (mastoïditis). Een andere mogelijkheid voor de behandeling van recidiverende ontsteking van het middenoor is het gebruik van een zogenaamde tympanische buis (ook trommelwaterafvoer of middenoorafvoer). Deze buis wordt gebruikt in de loop van een relatief ongecompliceerde operatie in het trommelvlies en dient om de ventilatie en de afvoer van de secretie te verbeteren.

Ook bij een trommelvlies wordt soms gebruik gemaakt van deze behandelmethode. In de meeste gevallen kan echter al een opening van de buis van Eustachius worden bereikt met behulp van decongesterende neusdruppels en kan de ventilatie van de trommelholte worden hersteld. Als een bacteriële infectie wordt vermoed als de oorzaak van de tympanische effusie, kunnen antibiotica worden gebruikt. Een operatieve opening van het trommelvlies met daaropvolgende verwijdering van geaccumuleerde secreties is alleen nodig in ernstige gevallen. Dit is van overeenkomstige toepassing op het gebruik van een tympanostomiebuis, die alleen mag worden gebruikt in geval van terugkerende symptomen.

Help met oorhobbels door CMD

kan er geen oorzaak van tinnitus in de oren opmerken storing van het kaakgewricht en de kauwspieren kan worden getekend als een mogelijke oorzaak, vooral als de betrokkenen zien de barsten in het oor voornamelijk kauwen of andere bewegingen van de kaak. Hier kan een fysiotherapeutische behandeling zeker nuttig zijn. De bedoeling hiervan is vooral verhelpen op spierspanning de bewegingen corrigeren en stabiliseren van het kaakgewricht.

Naturopathie biedt ook een goede optie met handmatige procedures zoals osteopathie, in het bijzonder om de craniomandibulaire stoornissen te bestrijden. De patiënten neigen naar nachtelijke tandenknarsen, nemen soms hun toevlucht tot een zogenaamde bijtspalk, die zou moeten helpen om overmatige stress op het temporomandibulair gewricht en de spieren te voorkomen.

Als er geen fysieke oorzaken van de oorbult kunnen worden vastgesteld en / of de therapeutische maatregelen geen succes laten zien, is het mogelijk om psychotherapeutisch te werken tegen kraken in het oor. Met behulp van cognitieve gedragstherapie worden bijvoorbeeld pogingen ondernomen om de perceptie van de oren te beïnvloeden, zodat de getroffenen dit niet langer storend en stressvol vinden. (fp, laatste update op 1.3.2018)