Krakende vingers - oorzaken en gevolgen van Fingerknacken

Wanneer de vingers barsten
Kraken vingers worden waargenomen wanneer één of meer vingergewrichten passieve (d.w.z. door krachtinwerking van buiten) op het actieve bereik van de beweging, zodat de hoeveelheid beweging, die mogelijk is door te werken op de gezamenlijke spieren zijn ook verplaatst. Bovendien is het kraken van de vingers te horen als de gewrichtspositie pas na lange tijd wordt veranderd. Scheuren in de vingerkoot veroorzaken geen pijn, worden zelfs door betrokkenen meestal als prettig of verlichtend ervaren. Het kan zowel bewust als onbewust worden gedaan.

inhoud

• Oorzaken van krakende vingers
• Gelijmde glijdende lagen als een reden voor het kraken van vingers
• Symptomen met krakende vingers
• Gevolgen van het klikken met de vingers
• differentiële diagnose

Oorzaken van krakende vingers

Theorie I: gasbellen zijn de reden voor het klikken op vingers?
De vingergewrichten hebben, net als alle "echte" gewrichten van het menselijk lichaam, dezelfde structuur. Condyle en socket worden ingesloten door de gewrichtscapsule. De resulterende ruimte wordt gewrichtsholte genoemd. De twee partners worden gescheiden door de gezamenlijke ruimte. Het ligamenteuze apparaat en de omliggende spieren stabiliseren het gewricht.

De vingergewrichten zijn verdeeld in basis-, midden- en eindverbindingen. (Afbeelding: sebra / fotolia.com)

De gewrichtsholte en de opening zijn gevuld met een viskeuze vloeistof genaamd synovia. Het verhoogt de smering van de gewrichtsoppervlakken en helpt de trillingen in de verbinding te dempen. Bovendien transporteert het voedingsstoffen naar het gewrichtskraakbeen en bevat het opgeloste gasmoleculen. Wanneer nu de vingergewrichten gestrekt jerk voorbij een bepaald punt, wat betreft de plotselinge verandering van de heersende druk in het gewricht. De nu verkregen onderdruk resulteert in het vrijkomen van opgeloste gassen in de synoviale vloeistof. Dit creëert een gasbel, waarvan barsten wordt gezien als kraken. Vervolgens duurt het even voordat de gasconcentratie in de synoviale vloeistof weer stijgt, zodat opnieuw vingerkraken mogelijk is.

Gelijmde glijdende lagen als een reden voor het kraken van vingers

Een andere verklaring wordt geboden door het Fascial Distortion Model (FDM), een model van de arts voor noodgevallen en osteopaat. Stephen Typaldos D.O. Het woord is gevormd uit de Latijnse termen "fascia" = bundel en "distorsio" = twist. Het omvat een diagnostisch concept dat zich richt op de lichaamstaal, het uiterlijk en de geschiedenis van de patiënt. De behandeling vindt vervolgens handmatig plaats.

Het model traceert de "knettergeluiden" naar veranderingen in de positie en spanning van fascia dicht bij gewrichten. De term fascia beschrijft in de geneeskunde een deel van het bindweefsel dat het menselijk lichaam binnendringt als een verbonden spanningsnetwerk. Fascia speelt een belangrijke rol in het immuunsysteem en vormt ook de basis voor het genezingsproces van het weefsel. Verder heeft de fascia, vergelijkbaar met het synovium, de taak om krachten te absorberen en te dempen ("shockabsorber"). Buitengewoon sterke druk of spanning, gewoonlijk in combinatie met kromtrekken, leidt tot vervorming en derhalve tot het verlies van het vermogen om schokken te verminderen. Naarmate de procedure vordert, ontwikkelt zich meestal pijn.

Krakende vingers in dit model worden toegeschreven aan een beschadiging van de fascia. Hier wordt het gedeeltelijk onbewuste vingerkraken kraken beschouwd als zelftherapie, waarbij de getroffen mensen de fascia onafhankelijk van elkaar oplossen om de symptomen te verlichten. Vaak bevindt de werkelijke locatie van de storing zich niet in het gebied van de vingers, maar strekt zich er eerder naar uit. Als nu het vaste gebied, dat werd geïdentificeerd als een oorzaak, zou worden gevolgd door een verbeterd bewegingsgedrag. Ook zou de behoefte aan zelftherapie, dus met de vingers om te kraken, niet zo uitgesproken moeten zijn.

Oorzaak van vingerverbijten van vandaag duidelijk opgehelderd
Het begin van 2015 gepubliceerd in het tijdschrift "PLoS One", een studie door een internationaal onderzoeksteam onder leiding van hoofdauteur Professor Greg Kawchuk van de Faculteit Revalidatie Geneeskunde aan de Universiteit van Alberta (Canada), die het fenomeen van de vinger verduidelijkt kraken met behulp van MRI-scans gesloten heeft.

Als er voldoende kracht op de vinger wordt getrokken, wordt de verbindingsopening breder en komt er plotseling een met gas gevulde holte in de synoviale vloeistof (synoviale vloeistof). "Het is een beetje als een vacuümgebouw", rapporteren professor Kawchuk en collega's. Omdat de interfaces in één keer scheiden, is er onvoldoende vloeistof beschikbaar om het toenemende volume te vullen en een leegte te creëren. Op basis van de MRI-afbeeldingen konden de wetenschappers de oorsprong van de spleet duidelijk toewijzen aan deze gebeurtenis, terwijl de regressie van de blaas na het loslaten van de vinger geruisloos was.

Vaak wordt het knetteren van de vingers geprovoceerd. (Afbeelding: mraoraor / fotolia.com)

Symptomen met krakende vingers

Krakende vingers komen in de meeste gevallen aan beide zijden van de handen voor, maar kunnen ook aan één kant worden bewaard. De meeste patiënten melden dat scheuren optreedt bij de eerste beweging nadat ze in een flexie- of rustpositie zijn gebleven. In andere gevallen wordt het geprovoceerd door aan de vinger te trekken.

Over het algemeen zijn de meeste mensen eerder gestoord door het geluid en zijn er geen extra symptomen. Als u pijn hebt met krakende vingers of hevige pijn of beperkte mobiliteit, moet u een medische controle ondergaan.

Gevolgen van het klikken met de vingers

Aangezien er geen evidence-based kennis is over de effecten van de resulterende krachten in de vorming van de holte, kan niet met zekerheid worden gezegd of het vingerkraken ongevaarlijk is. De wetenschappers rond professor Greg Kawchuk vermoeden dat er mogelijk sprake is van minimale schade aan het bot en vervolgens gewrichtspijn. In ieder geval is het zinvol om een ​​arts te raadplegen zodra er aanvullende symptomen zoals vingerpijn of functionele beperkingen optreden.

Dit is te repetitief "verrekking" van een verbinding een vorm van stress voor het ondersteunen kapselbandapparaat gedwongen wordt de schade gepaard met een verlies van stabiliteit van het gewricht. Als dit het geval is, verandert de verdeling van de krachten die in de verbinding werken en dit kan leiden tot onevenredige belasting van één of zelfs meer verbindingen..

Bij ontsteking van de vingergewrichten treden vaak wrijvende geluiden op. (Afbeelding: Africa Studio / fotolia.com)

differentiële diagnose

Pathologische beweging klinkt:

"Kraken geluiden": Kicking vaak opeenvolgende geavanceerde degeneratieve veranderingen van voegen aan, zoals "Snowball crunch" als een typisch geluid in overbelastingsletsels aan pezen.

"Slijpgeluiden": treden vaak op als gevolg van degeneratieve en inflammatoire gewrichtsveranderingen. Geef ook bewijs van schade door overbelasting.

"Snapping noise": vooral bij gezamenlijke instabiliteit, snapping vindt plaats tijdens het bewegen. De waargenomen geluiden kunnen worden veroorzaakt door pezen die over een botuitsteeksel schuiven. (Philipp Schulz, fysiotherapeut, fp, laatst bijgewerkt op 14.11.2017)
Specialistische begeleiding: Barbara Schindewolf-Lensch (arts)